流行病学之医院感染教材_课件.pptVIP

流行过程的三环节 传染源 传播途径 易感人群 医院感染发生 传染源 病人 接受各种诊断和治疗过程中污染诊疗器械 及周围的环境与物品 被误诊为其他传染病或正处于另一种传染病的潜伏期 未及时受到适当的隔离和消毒措施 环境污染物 病原携带者 自身感染 其他人 条件致病菌 排出、播散病原体 传染源 病原携带者 传染病 传播途径 经接触 传播 经医源 性传播 经空气传播 经水食物传播 传播途径 医疗器械和设备 血液及血液制品 药品及药液 医源性传播 易感人群 机体免疫功能严重受损者 接受各种介入性操作的病人 长期使用广谱抗菌药物者 手术或住院时间长的患者 返回 流行类型 散发型 爆发型 天 月 返回 流行过程特征 地区分布 医院级别越高，感染发生率愈高 同一医院，各科室的感染率不同 同一科室，各系统疾病的感染率不同 时间分布 可常年发生，无周期性 长期趋势国内外医院感染的发生率均呈上升趋势 病原体的变化： 流行过程特征 革兰阳性球菌 耐药金黄色葡萄球菌 革兰阴性杆菌、真菌 耐药性革兰阳性球菌 病原体的长期趋势 人群分布 婴幼儿、老年人感染率最高 在不同性别人群中的分布没有明显差别 不同疾病的住院人群感染发生率有明显差别 高危因素的病人群体感染发生率高 传播途径未明的疾病，医务人员感染率高 流行过程特征 返回 促进医院感染发生的社会因素 治疗方式 交