人工合成可吸收缝线Synthetic Absorbable Suture (SAS).pptVIP

爱惜康?产品简介Briefing of Ethicon? Products 人工合成可吸收缝线(SAS) Synthetic Absorbable Suture (SAS) 理想的外科缝线 Ideal Surgical Suture 使用前已灭菌 操作方便 最小的组织反应及拖曳伤 抗张强度大 打结牢靠 组织愈合后材质即被吸收，吸收时间可预知 能用于任何手术 缝线的吸收与组织愈合Suture Absorption v.s. Tissue Healing 可吸收线的常识吸收的两个概念 Loss of tensile strength 张力强度的消失 Wound support 伤口的支撑 No loss of suture bulk 缝线体积不减少 Strength reduced 强度降低 Absorption of mass 缝线材质的吸收 Elimination of suture 缝线的消失 Material removed 物质的消除 主要概念Key Concept 酶解 ： 组织反应大 有个体差异 不可预知 体外抗张强度 干燥状态 未经组织拖曳 材质吸收时间 顾名思义 水解 ： 组织反应小 无个体差异 可预知 体内抗张强度 经组织液(水)浸泡 反复拖曳五次以上 有效伤口支撑时间 张力下降至22%的时间 缝线的规格Suture Size 美国药典 USP： 1 0 2/0 3/0 4/0 5/0 6/0 7/0 公制 Metric(=1/10mm)： 4 3.5 3 2 1.5 1 0.7 0.5 可吸收缝线Absorbable Sutures 保护快 薇乔*Coated VICRYL RAPIDE* 人工合成 多股编织 可吸收 保护快 薇乔*Coated VICRYL RAPIDE* 初始张力同丝线 在5~6天时，剩余50%的张力 有效伤口支撑时间10天 在14天时，张力消失 材质吸收时间42天 保护快 薇乔* 人工合成 快速吸收 编织 涂层 吸收可预知 组织反应小 无须拆线 无异物残留 操作方便，打结牢靠 初始张力同丝线 平滑穿过组织 打结下滑容易 弥补多股线的缺点 单乔*MONOCRYL* 人工合成 单股 可吸收 单乔*MONOCRYL* 初始张力为铬制肠线的两倍 在7天时，剩余60%的张力。 在14天时，剩余30%的张力 有效伤口支撑时间20天 在28天时，张力消失 材质吸收时间91~119天 单乔*MONOCRYL* 单乔*MONOCRYL* 人工合成 可吸收 单股 柔顺 吸收可预知 组织反应小 无须拆线 无异物残留 平滑穿过组织 打结下滑容易 初始张力为肠线的两倍 操作方便，打结牢靠 保护 薇乔*Coated VICRYL* 人工合成 多股编织 可吸收 保护 薇乔*Coated VICRYL* 保护 薇乔*Coated VICRYL* 初始张力为丝线的两倍 有效伤口支撑时间30天 在35天时，张力消失 材质吸收时间56~70天 在14天时，剩余75%的张力 在21天时，剩余50%的张力 (6/0或更粗的缝线) 保护 薇乔*Coated VICRYL* 保护 薇乔*Coated VICRYL* 人工合成(90%糖酸和10% 乳酸的异分子聚合物) 可吸收 编织 涂层(聚糖乳酸 Polyglactin370) 吸收可预知 组织反应小 无须拆线 无异物残留 操作方便，打结牢靠 初始张力为丝线的两倍 平滑穿过组织 打结下滑容易 弥补多股线的缺点 涂层牢固，不易脱落 普迪丝*PDS* II 人工合成 单股 可吸收 普迪丝*PDS* II “单单一种缝线很难成为‘理想’的缝线，然而普迪丝*是一个有希望的角逐者” D.J. Leaper等： (英国外科杂志) 1984 普迪丝*PDS* II 初始张力为丝线的2.5倍 剩余张力 4/0或更细 3/0或更粗 在14天时 60% 70% 在28天时 50% 50% 在42天时 35% 25% 有效伤口支撑时间60天 在90天时，张力消失 材质吸收时间180~210天 普迪丝*PDS* II 普迪丝*PDS* II 人工合成 可吸收 单股 更强的初始张力， 更长的伤口支撑 吸收可预知 组织反应更小 无须拆线 无异物残留 平滑穿过组织 标准单股缝线打结即牢靠 更适于缝合筋膜 可用于骨科，恶性肿瘤，或营养不良 总结Summary 合成可吸收性缝线使用指南 手术名称：表皮/口腔粘膜(颜面部) 组织特征：皮肤的表层 - 组织稠密坚硬，但较薄。和