[所有分类]二级心理咨询师考前讲座汪永光.ppt

2008年国家心理咨询师考核方案 第一节 关于变态心理学 人的心理活动，存在正（正常）、反（异常）两面。 根据1993年17地区精神障碍流调结果，有精神障碍（异常）的群体占人群总体的比例为13.47%。 正常和异常心理活动，有相互转化的可能性。 第一单元 变态心理学的 对象 变态心理学，是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科。 变态心理学与精神病学： 研究对象相同。 两者的区别： 变态心理学侧重研究异常心理现象的性质、特点、影响因素等； 精神病学侧重异常心理的诊断、治疗、转归和预后。 第二单元 学科简史 一、对异常心理现象的早期关注 公元前400年，古希腊医生希波克里特提出体液学说，认为人的“疯狂”是有害液体流入大脑所致。 公元5世纪到17世纪，中世纪黑暗时期，精神病人被看作“魔鬼附身”。 17世纪中叶开始，神经科学进一步发展。人们更倾向用唯物思维对待心理异常的问题。 二、对心理异常现象的现代说明 （一）精神分析理论 创始人：弗洛伊德 1、两个基本命题 （1）心理过程主要是潜意识的，意识的心理过程是整个心灵的分离部分和动作。 （2）性的冲动，是神经症和精神病的重要起因。 2、五个推断： （1）人的生物本能（力比多），是心理活动的动力。 （2）力比多驱动人的性心理发展，有三个发展阶段：口腔欲阶段、肛门欲阶段、生殖器欲阶段。 （3）人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成；与此相对应的人格则由本我、自我和超我构成。 （4）“本我”是按“快乐原则”活动，“自我”是按“现实原则”活动，“超我”按道德原则活动。 （5）人们为了防止冲突引起焦虑，具有防止焦虑的能力，这种能力叫做“防御机制”。 3、精神分析对异常心理的解释 （1）合理度过“性心理”发展的每个阶段，是心理健康的充分和必要条件。“性心理”发展受挫，会造成心理的“退化”和“固执”，从而造成未来人格的异常。 （2）“自我”必须随时随地学习外部世界，以便理性地处理“本我”和“超我”之间的冲突和矛盾，所以我们体验着焦虑。 （3）为防止、抵御、消除焦虑，我们必须克制非理性冲动。冲破防御，我们就产生异常心理和行为；冲动没有冲破防御，我们会形成潜意识的痛苦；同时被压抑的冲动会寻求变相的表达，如梦、口误、失误等。 4、简评 精神分析理论创始以来，在社会文化的各个方面都产生了巨大的影响。 但由于精神分析理论来源于临床经验的分析和总结，从方法学上没有得到心理学界的认可。 随着20世纪50年代以后，脑科学迅速发展，学术界更加注重在神经科学的研究基础上对异常心理进行解释。 （二）行为主义对异常心理的解释 代表人：巴普洛夫、华生、桑代克、斯金纳 巴普洛夫使用高级神经活动学说直接说明人的异常心理现象，并通过“实验神经症”的模型说明“心理冲突”的神经机制。 方法学：实验及结果分析 假 设：异常心理现象，以大脑组织的构造关系或机能关系的异常为基础。 神经症和精神病的原因：由兴奋和抑制两个基本神经过程的的冲突造成。 “外界刺激使我们兴奋，但我们同时必须努力克制自己，于是大脑两半球的兴奋和抑制过程产生冲突。” “冲突一旦持久不消除打破神经过程的平衡，我们的神经功能便会紊乱并产生神经症或精神病。” ——巴普洛夫 行为主义心理学研究工作的技术路线： 通过动物实验的结果，进而演绎和推论人的心理，再以人为实验对象，研究其行为并与动物实验结果相比较。 行为主义心理学在心理学界褒贬不一，但它真实反映了人类心理的一个侧面，具有不可低估的价值。 当今行为主义心理学与现代脑科学的结合，为我们对变态心理的解释或矫正，开辟了更新的途径。 （三）存在-人本主义心理学的解释 代表人：马斯洛、罗杰斯、罗洛·梅 基本假设：人具有自我实现的潜能——这种潜能不论就生理方面还是心理方面，均具有趋向完善的性质和特点。 心理行为异常的原因，是潜能趋于完善的特征受到了阻碍。 心理异常最基本的表现，是“存在焦虑”——即“存在”与“责任”的冲突。 存在：人的根本意义在于人的“存在”，是个体的自由、独立性，人有选择生存方式和道路的自由。 责任：人不能脱离社会独立生存，人有义务维护赖以生存的群体，所以，人必须为自己的选择负责。 责任总是与自由选择同时存在。 这两者的对立会跟随人一生，这种对立造成的焦虑，叫做“存在焦虑”或人的“基本焦虑”。 严格地说，存在-人本主义心理学目前仍然是一种哲学理念。 它是存在-人本主义哲学的延伸，根源于欧洲15世纪反宗教的“怀疑论”。 “世界上最重要的就是认识自我”——蒙田 “认识自我是实现自我的第一条件”——恩斯特·卡西尔 存在－人本主义心理学提出的理论假设虽无法采用科学手段证明，但它阐明了个体与群体的矛盾对立统一问题，离开个体和群体的辨证关系，很多心理