中文版成瘾严重程度指数量表的反应度评价.doc

中文版成瘾严重程度指数量表的反应度评价 - 2232-现代预防医学2007年第34卷第12期ModernPreventiveMedicine,2007,Vo1.34,NO.12 文章编号:1003—8507(2007)12—2232—03中图分类号:Rl95文献标识码:A 中文版成瘾严重程度指数量表的反应度评价 罗巍,吴尊友,卫晓丽,贾伟,张群财,李亮亮,颜鸿 【论着】 |.| lI|蹑.I诚,啦灭蔑祗熏疆霞趣数适表越蔑峦强,幔爻蔑嘏严重疆葭数熏表妊 ÷ 讴壤爱枣馘ls蒙美碌缝魂铽参如魂|足14-A馘精,参如通逸3仑赢及食爱氆区 吸毒进行{改,;凄中十碜力沙酮维持治疗不足1个月的病人先后访谈2次比较不同时间病人成瘾状态的改变. [女果]i参治~fN43+月的病人的成瘾程度与不足1个月的病人,社区吸毒者均有明显差异;参加治疗不足1个月 .的病.人的成瘾程度在两次访谈≥问l有统计学j异.[结论]中文版成瘾严重程度指数量表具有良好的反应度,可以适用 i黾甑戴穗袁与斌躐 关键爻奴蔑瓶严熏疆霞精凝熏表赶葭 成瘾严重程度指数量表(AddictionSeverityIndex,ASI) 是由美国宾夕法尼亚州立大学医学院成瘾研究中心的McLellan 等人在1980年开发的半结构式访谈问卷,主要用于评价成瘾 行为的程度,制定适合的治疗方案并评估治疗效果.量表分为 7个子量表,包括了成瘾者7个方面的状态:医疗状况,就业 状况,毒品使用情况,酒精滥用情况,违法犯罪情况,家庭礼 会关系和精神状况l1].此量表经过近3O年的应用.已成为成 瘾科学界最为广泛使用的评估工具之一[2],其中文版也已被证 明具有良好的信度和效度],但目前尚缺乏对量表反应度的评 估.本研究用ASI量表评估不同人群以及同一人群不同时问的 成瘾程度,以评价该量表的反应度. 1对象与方法 1.1研究对象的选择 作者简介:罗巍(1973一),男,助理研究员,在职博士生,研究方向: 艾滋病高危人群干预 通讯作者:吴尊友.研究员,E—Inail:wuzy@263.net 作者单位:1.中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北 京.100050:2.陕西省西安市疾病预防控制中心;3.陕西 省西安市美沙酮维持治疗门诊 1.1.1选择标准 1.1.1.1美沙酮门诊病人…(1)经过多次戒毒治疗仍不能戒 断毒瘾的滥用阿片类物质成瘾者(诊断标准参见《中国精神疾 病障碍分类和诊断标准一3》中的药物依赖诊断标准);(2) 年龄在20周岁以上;(3)维持治疗机构所在县(市,区)居 民或在本地居住6个月以上且具有当地暂住证的外地户籍公 民;(4)具有完全民事行为能力.对于已感染艾滋病病毒的 滥刚阿片类物质成瘾者,可以不要求第2项条件. 1.1.1.2社区成瘾者1)经过多次戒毒治疗仍不能戒断毒瘾 的成瘾者;2)2O周岁以上;3)具有完全民事行为能力. 1.1.2样本量 1.1.2.1陕西省西安市5家美沙酮维持治疗门诊参加治疗超过 3个月的阿片类物质成瘾者(下简称3个月组)共526名; 参加治疗不足1个月的阿片类物质成瘾者(下简称1个月 组)共317名.西安市的社区成瘾者(下简称社区组)共 190名. 1.1.2.2对317名1个月组的成瘾者进行治疗3个月后的 随访调查,共计随访282人. 1.2研究工具 中文版AS/量表.用综合分数(CompositeScores,CSs) 评价成瘾程度. 现代预防医学2007年第34卷第l2期ModemPreventiveMedicine,2007,Vo1.34,NO.12?2233? 1_3研究方法 面对面访谈.对1个月组的调查对象访谈参加美沙酮 维持治疗之前1个月的情况:其余调查对象访谈最近1个月的 情况. 1.4统计学方法 使用SPSS13.0统计分析软件对资料进行分析.计量资料 的比较采用非参数检验,计数资料的比较采用卡方检验的方法. 2结果 2.1调查对象一般情况 研究表明3个人群人口学特征(性别,年龄,职业,民 族,文化程度,婚姻状况等)的差异无统计学意义,即不同的 人群间具有可比性.总体调查对象男性为主(占80%);年龄 38岁左右:没有工作的占50%左右;汉族占90%以上;文化 程度初中及以下占60%.高中及以上占40%;已婚的占60%. 未婚的占20%. 对1个月组的随访表明尽管初次访谈的317名调查对 象中有35人失访.但随访到的病人的一般情况与原人群没有 差异.没有因为失访造成调查对象的人口学特征发生改变. 2.21个月组和3个月组的比较 表1是在同一调查期间(2006年12月～20o7年1月)对 参加美沙酮维持治疗时间不同的病人进行的成瘾程度的评价. 可以看出从总体来看.2个人群成瘾程度的差异有显着性(概 率均小于0.01).其中1个月组的成瘾