专科专病 之银屑病浅析.docVIP

银 屑 病 银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。临床表现为红色丘疹或斑块上覆多层银白色鳞屑，并且除红斑、丘疹和鳞屑外，尚可有水疱、脓疱等皮损，以四肢伸面、头皮和背部较多。有学者曾在我国不同地区抽样调查，估计总患病率为0.123%，且男性患病率高于女性，城市患病率高于农村，北方患病率高于南方。本病在自然人群中的发病率为0.1%～3%，在国外一些地区患病率可高达3%。据调查，丹麦法罗群岛为2.84%，英国为2%，西北欧的成人患病率估计为1.5%～2%；亚洲较低，日本约为0.2%～1%。总的说来，银屑病在白种人中患病率高，其次为黄种人，黑种人较少。本病的发生，男女老幼皆可罹患，而多见于青壮年男女，男性略多于女性。初发年龄男性为20～39岁，女性15～39岁最多。国外有文献报道有出生即患此病的，称之为先天性银屑病。本病大多有明显的季节性，常在冬季发病或加剧，夏季自行痊愈或减轻，部分患者也可相反，但久病之后皮损不消则季节性不明显。 银屑病属中医“白疕”的范畴。 病因病机 一、中医 中医认为本病由外邪内侵，七情内伤，脾胃失和等因素致内外合邪、热壅血络所致。 1、外邪侵袭 初起时多由风、湿、热、火毒之邪侵袭肌肤，致营卫不和，气血失调，郁于肌腠而发；或因湿热蕴积，内不得利导，外不得宣泄，阻于肌表而生；或因病久，气血耗伤，肌肤失养而成。 2、七情内伤