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血清腺苷脱氨酶测定的临床价值及方法学进展-绍兴创烨生物科技
上虞市创烨生物有限公司
地址:浙江省上虞市高新技术产业园区鸿天工业园
电话:0575 传真:0575
网址: 邮箱:sales@
血清腺苷脱氨酶测定的临床价值及方法学进展
创烨生物技术部
摘要:腺苷脱氨酶(Adenosine Deaminase,ADA)是一种巯基酶, 属细胞
免疫功能有关的核酸代谢酶类。测定体液中ADA活性升高或降低对临床某
些疾病的鉴别、诊断、治疗以及免疫功能研究等具有重要意义。本文对腺
苷脱氨酶的结构,临床意义和近年来的方法学发展趋势做了评述。并对检
测腺苷脱氨酶的新技术进行了展望。
关键词:腺苷脱氨酶,方法学,化学发光,进展,综述。
一、腺苷脱氨酶的分类和结构
腺苷脱氨酶(Adenosine Deaminase,ADA)是嘌呤核苷代谢中重要的
酶类,属于巯基酶。它能催化腺嘌呤核苷转变为次黄嘌呤核苷,再经核苷
磷酸化酶作用生成次黄嘌呤,其代谢缓和终产物为尿酸[1-2] 。ADA广泛分布
于人体各组织中,以胸腺、脾和其他淋 巴组织中含量最高,肝、肺、肾和
骨胳肌等处含量较低。血液ADA主要存在于红、白细胞(淋巴细胞、粒细胞)
中,其含量为血清中的 40-70 倍[3-4] 。
ADA 有两种同工酶即ADA 和ADA ,其主要作用是催化腺苷, 2’-脱氧腺
1 2
苷脱氨转化为肌苷和2’-脱氧肌苷[5] 。ADA1普遍存在于人体内,保证了其
作用底物腺苷和2’-脱氧腺苷含量的下调,因为一个较低水平的腺苷、
2’-脱氧腺苷对人体细胞发挥正常生理功能十分有益[6一8] 。它也存在于红
细胞内,红细胞可通过某种有效的机制获取2’-脱氧腺苷并使其内在化。
因此,红细胞对循环的2’-脱氧腺苷形成了一个透析系统,以保护有核细
胞不被过多的2’-脱氧腺苷损伤[9] 。ADA 的领域( Kingdom , KM) 为5.20
1
- 5
×10 M ,其最适pH为7.00~7.50,它对腺苷及2’-脱氧腺苷的亲和力相等
[10-11]
(2’-脱氧腺苷脱氨酶与腺苷脱氨酶比值大约为0. 75) 。这一点使得
ADA 在生物体内具很高的脱氨效率。同工酶ADA ,它仅存于单核-巨噬细
1 2
- 5
胞内,其领域为200.00×10 M,最适pH 为6.50,它对2’-脱氧腺苷的亲和
力较弱,这一点使ADA 在生物体内的脱氨作用极弱。
2
二、临床意义
1
上虞市创烨生物有限公司
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血 清 ADA 的 升 高 , 常 见 于 肝 炎 、 肝 硬 化 、 血 色 素 沉 着 症
(hemochromatosis)、肿瘤引起的阻塞性黄疸、前列腺和膀胱癌、溶血性
贫血、风湿热、伤寒、痛风、重症地中海贫血、骨髓性白血病、结核、自
身免疫性疾病、传染性单核细胞增多症和心力衰竭等[12] 。下面就对上述主
要疾病的诊断、鉴定等作详细介绍。
肝胆疾病的诊断
肝 血清ADA主要来源于肝脏,因为它是肝细胞的胞浆酶, 所以任何原因造
成的肝细胞损伤,其肝细胞膜的通透性就会增强,致使血清中的ADA活性升
高, 故该酶可作为反映肝实质损伤的指标[ 13~15 ] 。用于判断急性肝损伤及
残留病变,协助诊断慢性肝病、有助于肝纤维化诊断、有助于黄疸的鉴别
[16] 。ADA在各种肝病中升高程度由高到低依次为肝硬化、急性肝炎、肝癌、
重症肝炎、慢性肝炎。各肝病组与正常组之间均具有显著差异,与相关研
究结果基本
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