损伤控制理论在创伤骨科救治领域的应用·综述-中国骨伤.pdfVIP

中国骨伤圆园园怨年苑月第圆圆卷第苑期 悦澡蚤灶葬允 韵则贼澡燥责 驭栽则葬怎皂葬袁允怎造援圆园园怨袁灾燥造援圆圆袁晕燥援苑 563 窑 窑 ·综述· 损伤控制理论在创伤骨科救治领域的应用 王敬博袁金鸿宾 渊天津医院综合创伤病房袁天津 猿园园圆员员冤 揖摘要铱 对严重创伤患者的救治观念正在从早期全面救治向损伤控制治疗转变袁其原因为严重创伤可引发机体 全身炎症反应袁以白细胞介素远尧血清降钙素原为代表与炎症反应有关的标记物在血液中浓度升高袁可导致患者体温 降低尧酸中毒和凝血机制异常袁进而引起急性呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭遥长时间的手术治疗可视为二次打击袁 加重患者的病情遥 对于严重创伤患者的股骨干骨折急性期以外固定治疗为宜曰骨盆骨折以外固定架固定为主袁对难控 制骨盆部出血的患者可行直接手术止血尧骨盆动脉造影和栓塞尧骨盆填塞止血曰脊柱骨折早期治疗的目的是保