化脓性球菌-结核杆菌学.pptVIP

血浆凝固酶的种类及检测方法 溶血素（hemolysins） 链球菌溶血素O：streptolysin O，SLO 链球菌溶血素S：streptolysin S，SLS 近期感染（除皮肤感染）、风湿热活动性 对氧稳定 引起白细胞和多种组织损伤 无免疫原性 对氧不稳定 对白细胞、血小板、心肌组织有毒性作用 免疫原性强：相应抗体（ASO）作为诊断指标 来 源 病人、带菌者，经飞沫、伤口 化脓性感染；皮肤皮下、各组织系统、毒素休克综合征 超敏反应性：风湿热、急性肾小球肾炎 毒 素 性：猩红热 免疫性 产生同型免疫力，无交叉保护作用 对猩红热产生同型抗毒素免疫 所致疾病 咽峡炎 咽峡炎、皮肤感染 引起的疾病 11岁，男。因发烧水肿、血尿入院。自幼时常咽喉痛， 发烧，曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛、发 热而注射青霉素数日，症状消失，入院前3日又突发高热， 血尿，眼睑水肿。查体：体温39℃，血压稍高。实验室检查 尿RBC+++，颗粒管型3-5个/HP. 细菌学检查 ASO抗体检测 案 例 细菌学诊断（p126） 标本 脓汁，血液，鼻、咽喉棉拭等 分离培养 直接涂片镜检 革兰阳性链状排列球菌 血平板 与葡萄球菌鉴别 触酶实验- 生物学性状及检测 与肺炎链球菌鉴别 胆汁溶菌实验