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关爱健康，清糖生活 ——糖尿病营养 糖尿病现状知多少 中国糖尿病发病率现状和未来（卫生部2006年发布） 中国糖尿病发病率现状和未来 糖尿病常识大通关 游戏规则 三组观众，分别回答三关的问题，每关四道问题，必须说出答案和理由，无正确理由算错误。 如果全部回答正确，给大奖；如果有一个错误，可以给小奖；如果错误两个或以上，不给奖品。 如果遇到不会的问题，可以咨询现场所有观众。 糖尿病常识 第一关 A.有“三多一少” 一般就是糖尿病，否则不是 错误 B.体检抽血血糖不高, 可排除糖尿病吗？ 不可以 糖尿病常识 第一关 C.糖尿病和遗传有关吗？ 有关 D无糖食品不含糖，糖尿病人宜多选择一些。 错误 糖尿病常识 第二关 空腹血糖6.3，不够诊断糖尿病标准7.0，需要干预吗？ 要积极干预 B. 曾用血糖仪查过空腹血糖及餐后两小时血糖均不高，可以排除糖尿病吗？ 不能 糖尿病常识 第二关 C. 控制饮食，就是不吃甜食，少吃主食 错误 D. 精米精面要少吃一些，粗粮可以多吃一些 错误 糖尿病常识 第三关 A.糖尿病人可以吃水果 要有限制地吃 B.糖尿病人要限制饮水 颠倒因果，加速并发症的出现 糖尿病常识 第三关 C.糖尿病患者一定要控制好血糖，哪怕血糖低点也比高了好。 低血糖可引发昏迷 D.注射胰岛素会成瘾，尽量不联合应用胰岛素治疗。 错误 糖尿病分型 1型糖尿病发病机制 遗传因素－HLA-D基因损伤， 自身免疫系统缺陷，病毒感染可能也是诱因 1型糖尿病的营养干预 新西兰基于2级预防临床试验声称： 烟酸可以保护B－细胞免于晚期被破坏， 糖尿病应在无代谢紊乱时使用 二型糖尿病发病机制 糖尿病的典型症状 体重少 糖尿病的非典型症状 低血糖表现，容易饥饿 口干 尿的泡沫多，尿渍发白发粘 反复感染，伤口愈合缓慢 手足经常麻木刺痛 …… 糖尿病的诊断标准 糖尿病诊断标准 请关注体检中高危人群 糖调节受损（IGR）——糖尿病前期综合状态 糖尿病的并发症 糖尿病人对比常人发病率 糖尿病慢性并发症死亡率 心脑血管疾病 50% 糖尿病肾病 10% 初诊糖尿病慢性并发症的发病率 预防与治疗 孰贵孰俭？ 北京、上海等11个城市地区统计数据 那些人是糖尿病高发病人群 那些人是糖尿病高发病人群 影响血糖水平的因素 升高 疾病、妊娠、应激、酒精 降低 胰岛素、口服降糖药、运动 糖尿病五项防治法 糖尿病病人饮食一二三四五 一个鸡蛋+一袋奶+半两豆（一两豆腐干，二两豆腐，半斤豆浆） 二两肉+两勺油（20克，两汤勺） 三种主食 四两水果 500克蔬菜 糖尿病人主食怎么吃 糖尿病普通饮食控制 糖尿病人水果怎么吃？ 糖尿病人吃水果口诀 血糖过高不吃，血糖稳定再吃 餐前餐后不吃，两餐之间可吃 含糖量高不吃，不交换不吃 常见水果哪个适合糖尿病人吃 常见水果的血糖生成指数 直接帮助胰岛素作用的营养素 铬、烟酸、谷胱甘肽构成葡萄糖耐量因子: 协助葡萄糖代谢，协助脂肪代谢 延缓糖类吸收——膳食纤维 包裹减缓作用 胶水阻碍作用 糖尿病是富贵病吗？ 新疆克拉玛依4.27％ 农民1.86％ 6000元/年 2500元/年 浙江舟山渔村1.03％（10000元/年） 糖尿病发病分析 美国总发病率：3％－8％ 直接针对胰岛素作用的营养素 间接作用于胰岛的营养素 糖尿病神经病变 糖尿病肾病 糖尿病足 运动有益糖尿病 运动的着装 帽子 控制血糖 预防并发症 尿中泡沫多、尿渍发白、发粘 标注数据来源 100多种并发症 遗传因素 年龄 肥胖：糖尿病人中60%是体重超重 感染：1型糖尿病的主要诱因 现代的生活方式：饮食、体力活动 社会环境因素——压力 危险因素 是什么 怎么办 运动 药物 监测 教育 饮食 糖尿病的饮食原则 控制总热能 饮食均衡 合理搭配 蛋白质占15-20% 脂肪占25-30% 维生素、无机盐要充足 碳水化合物占50-60% 多吃冷 部分消化 放冷的食物 抗性淀粉RS3 多纤维素 部分消化 部分研磨的谷、豆类 抗性淀粉RS1 少吃热 迅速完全 新煮熟的食物 快消化淀粉 启示 小肠中消化 食物形式 类型 多摄入抗性淀粉 樱桃 柑 李子 猕猴桃 柚子 香蕉 苹果 菠萝 梨 西瓜 24 李子 52 猕猴桃 22 樱桃 43 柑 25