双人法心肺复苏.docVIP

双人法心肺复苏---BLS操作指南 上场前物品准备：戴手套、准备急救装备 A：“报告，参加成人双人CPR操作考核准备就绪，请指示！” 评估环境“发现有人倒地，现场环境安全”，看表、计时 至患者右侧，呼唤“喂，你怎么了，喂，你醒醒！”掐人中2次（3S/次） 高声呼救“患者无反应，立即启动急救系统；请准备除颤仪、氧气面罩复苏球囊和急救箱！” B“是！” A：解开衣领、腰带“建立静脉通道。” B“是！” A：检查患者循环征象：触摸颈动脉同时观察面部改变第1秒，抬头顺时针巡视四肢有无抽动（第2、3、4、5秒），最后观察面部改变（第6秒），随后大声报告判断结果“患者无心跳，立即按压！”并边压边 下医嘱“肾上腺素1mg静脉注射” B“是！” A：边按边下医嘱：“请助手开放气道，保持气道通畅！” B：“是！”打开口腔，假定口腔有异物，将患者头偏向一侧用手指清除口腔异物， 然后恢复头位。 A：边按边下医嘱：“准备氧气面罩” B：“是” A：边按边下医嘱：“球囊通气两次”（暂停按压） B：“是”CE手法气囊通气2次 B角通气的同时考官诉：“AED到” A:“打开AED，黏贴电击片 B：“是” A“分析心电图，不需要电击除颤;继续心肺复苏，第一组！”此时开始五轮周期轮回的第一次按压，按压30次在17秒钟内完成。 按压/通气的交替比例保持30：2，平均按压频率保持在105+-5/分；球囊通气要求达到有效潮气量（400—600ml），如此完成5个轮回，至最后结束于2次通气。 A:检查患者自主呼吸和颈动脉是否恢复，10秒完成。“患者呼吸心跳恢复，压眶有反射；双侧瞳孔等园等大，直径约4mm，对光反射恢复；颜面、口唇、甲床由紫绀变红润；呼吸20次/分，心率100次/分，血压90/60mmHg，心电图示恢复窦性心律，现场心肺复苏成功！吸氧，恢复体位，整理病人，整理用物，送ICU进一步治疗”（动作同前） A：双人站立，A“报告，洗手、记录，操作完毕！” 说明：1、CPR考核，假设抢救对象是一名非目击成人心脏停搏患者； 2.与旧版的操作流程相比2010国际新指南中对CPR操作的改 动主要是由原来的先开放气道，改为了先按压；并强 调缩短胸外按压的间断时间和提高培训的质量； 3.CPR操作考核前临时抽签决定AB角色； 4.所下达的口头医嘱内容“只需说，不需做”，即口述即可。