淋巴瘤的教学查房1 ppt课件推荐.pptVIP

置管后 记录内容 无菌技术的应用 上臂臂围 敷料固定类型 外置导管的长度 观察有无红肿、分泌物、渗漏 正确更换外接物品换药视频.MPG贴膜方法.MPG * * * 一．烷化剂化疗药物的注意事项 * CTX： 环磷酰胺 1》在室温中稳定，溶于水，但溶解度不大。水溶液不稳定，故应在溶解后短期内应用。 2》可由脱氢酶转变为羧磷酸酰胺而失活，或以丙醛形式排出，导致泌尿系统毒性，故应用时应鼓励病人多饮水。大剂量用时得配合美司钠解毒。 * IFO： 异环磷酰胺 1》一般用盐水配伍，因代谢产物对泌尿系统有毒性，轻者可表现为血肌酐升高，高剂量可导致肾小管坏死，故必须用尿路保护剂美司钠解毒。广州肿瘤医院中西医结合科（中医科）徐立群 * 2》用法及用量：美司钠与IFO的代谢产物结合，因而避免了膀胱炎的发生。其静脉注射排出较慢，所以每4小时给药一次。其剂量是IFO总剂量的60%。于IFO静滴的0、4、8小时静推。 3》神经毒性：肾功能不全和既往用过DDP的患者可有神经毒性，是由于IFO的代谢产物氯乙醛引起的。病人表现为昏睡、意识不清，常在药物治疗期间内或停药后短期内出现。故应尽量减少镇静、止痛及麻醉药物同时应用。 * 二．抗代谢化疗药物的注意事项 * 5-FU 氟尿嘧啶 1》通过抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶而抑制DNA合成。 2》一般用糖水配伍 3》由肝脏代谢分解，经肾脏及呼吸道排出，在治