2015外科学学位复习题1.docVIP

成人颅内压?0.7~2.0kpa（70~200mm?H2O）。儿童0. 5-1.0 kPa（ 50-100 mmH2O?） 颅内压增高?的原因：答：1颅内占位?性病变挤占?了颅内空间?，如颅内血肿?、脑肿瘤、脑脓肿等2?、脑组织体积?增大，如脑水肿。3、脑脊液循环?和（或）吸收障碍所?致梗阻性脑?积水和交通?性脑积水。4、脑血流过度?灌注或静脉?回流受阻，见于脑肿胀?、静脉窦血栓?等。5、先天性畸形?使颅腔的容?积变小如狭?颅症、颅底凹陷症?等。 库欣(Cushi?ng)反应 ：颅内压急剧?增高时，病人出现心?跳和脉搏缓?慢、呼吸节律减?慢，血压升高（又称“两慢一高”），称为库欣反?应。这种危象多?见于急性颅?内压增高病?例，慢性者则不?明显。 颅内压增高?三主症：头痛；呕吐；视神经乳头?水肿 脑疝：颅内某分腔?有占位性病?变时，脑组织从高?压区向低压?区移位，导致脑组织?、血管及脑神?经等重要结?构受压和移?位，被挤入小脑?幕裂孔、枕骨大孔、大脑镰下间?隙等生理性?或病理性间?隙或孔道中?，从出现一系?列严重临床?症状，称为脑疝 脑疝分为以?下常见三类?：小脑幕切迹?疝，枕骨大孔疝?，大脑镰下疝?。 脑疝病因：1、外伤所致各?种颅内压血?肿，如硬脑膜外?血肿、硬脑膜下血?肿、脑内血肿；2、各类型脑出?血、大面积脑梗?死；3、颅内肿瘤尤?其是颅后窝?、中线部位及?大脑半球的?肿瘤