主体分部 报验申请表.doc

建筑与结构工程施工质量验收资料 主体分部 工程名称： 德州晶华集团平原大坝水泥搬迁改造水泥混料储存 建设单位： 德州晶华集团平原大坝水泥有限公司 监理单位： 德州瑞达工程管理监理有限公司 施工单位： 平原县广厦建筑安装有限公司 主体分部 报验申请表 工程名称： 平原大坝水泥搬迁改造水泥混料储存 编号：002 致： 德州瑞达工程管理监理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 主体分部 工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 主体分部（子分部）工程质量验收记录 主体分部（子分部）工程观感检查记录 钢筋分项工程质量验收记录 模板分项工程质量验收记录 混凝土分项工程质量验收记录 现浇结构分项工程质量验收记录 砖砌体 分项工程质量验收记录 承包单位（章） 平原广厦建筑安装工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见： 同意验收 项目监理机构 德州瑞达工程管理监理有限公司 总/专业监理工程师 日 期 主体 分部(子分部)程质量验收记录 平原大坝水泥搬迁改造水泥水泥混料储存 结构类型 砖混 层数 2层 施工单位 平原广厦建筑安装工程有限公司 技术部门负责人 崔志霞 质量部门负责人 刘方喜 分包单位 / 分包单位负责人 / 分包技术负责人 / 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验收意见 1 钢筋分项 5 √ 合格 2 模板分项 8 √ 3 混凝土分项 2 √ 4 现浇结构分项 2 √ 5 砖砌体分项 2 √ 6 7 8 9 质量控制资料 基本齐全 安全和功能检验(检测)报告 基本齐全 观感质量验收 一般 验 收 单 位 分包单位 项目经理： 年 月 日 施工单位：平原广厦建筑安装工程有限公司 项目经理： 年 月 日 勘察单位： 项目负责人： 年 月 日 设计单位： 项目负责人： 年 月 日 监理(建设)单位 合格 总监理工程师： (建设单位项目专业负责人) 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制 主体 分部（子分部）工程观感检查记录 鲁JJ－080 0 0 2 单位工程名称 平原大坝水泥搬迁改造水泥水泥混料储存 包括的子分部（分项）工程名称 施工单位 平原广厦建筑安装工程有限公司 项目技术负责人 王震 序号 项目 施工单位自评 验收检查记录 验收质量评价 好 一般 差 好 一般 差 1 钢筋分项 √ √ 2 模板分项 √ √ 3 混凝土分项 √ √ 4 现浇结构分项 √ √ 5 砖砌体分项 √ √ 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 观感质量综合评价 一般 一般 检查结论 所检项目工程观感质量为“一般” 施工单位项目经理： 施工单位质量部门负责人： 年 月 日 验 收 结 论 经综合评价 、所检项目工程观感质量评定为“一般” 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制 砖砌体 分项工程质量验收记录 鲁JJ－081 0 0 1 工程名称 德州晶华集团平原大坝水泥搬迁改造水泥混料储存 结构类型 砖混 检验批数 2 施工单位 平原县广厦建筑安装有限公司 项目经理 康洪涛 项目技术负责人 王震 分包单位 / 分包单位 负责人 / 分包项目经理 / 序号 检验批部位、区段 施工单位评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 一层砌体 √ √ 2 二层砌体 √ √ 3 4 5 6 7 8