重症监护病房急救药物的应用【共享精品-ppt】课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 能自行消失，必要时可对症处理。注意此药不能用葡萄糖溶液稀释。 剂量：负荷量 0.25～0.75mg/kg iv 5～10 分或10～15ug/(kg.min)缓慢注射 维持量 5～10ug/(kg.min) 4.米力农（甲氰吡酮） 系氨力农的衍生物，作用机理与氨力农相同。但是正性肌力的作用比氨力农强10～40倍。该药通过抑制磷酸二酯酶，使心肌细胞内cAMP浓度升高来增强心肌收缩力。此外，通过扩张血管作用减轻心赃前、后负荷，改善心室舒缩功能及增加心肌收缩力，使体循环和肺循环血管阻力减少，心室舒张期 * 　充盈压降低并增加每搏量和心排血量，从而改善心脏功能。在改善血流动力学的同时，不增加心肌耗氧量，不使动脉压下降是其优越性之一。该药与洋地黄类药物联合应用具有协同作用。此药持续静脉滴入一般可用24～48小时，不宜长时间静脉滴入。药物半衰期一般为1小时，但心力衰竭着半衰期可延长至2小时。 副作用可有头痛、胸痛、肌无力、震颤、失眠、血小板减少、低血钾等。药物过量可导致低血压，心动过速等。停药后症状一般自行消退。肝、肾功能不全或严重心律失常着慎用。　剂量：负荷量