银屑病的诊断与鉴别诊断（精品PPT）详解.pptVIP

毛发红糠疹 损害为毛囊角化丘疹，呈圆锥形，淡红至暗红色，质硬，疹间有正常皮肤形成岛屿状。 皮损好发于手指和肘、膝伸侧。 掌、跖伴角化过度。 * 毛发红糠疹 * 重点内容 银屑病分型 寻常型银屑病临床分期 三联征 * * 银屑病甲损害 甲的损害可一个到多个。典型的甲板出现“顶针状”凹陷（顶针甲）。其他可见横沟、纵峭、肥厚、甲剥离，畸形或缺如等。 * 急性点滴状银屑病 常见于青少年。发病前常有咽喉部链球团感染史。发病急骤，皮疹迅速发展，数日内可遍布全身，是点滴状丘疹、斑丘疹，色泽潮红，覆以少许鳞屑，可于数周内消退。 * 寻常型银屑病病程分为三期： 1.进行期 新疹不断增多、扩大，色鲜红， 鳞屑较厚，周围有红晕，常有同形反应 （ Koebner现象） 。2.稳定期 基本上无新疹出现，旧皮疹稍扩 大，厚积鳞屑。3.消退期 皮损缩小变薄，数目减少，颜色 变淡，色素沉着斑或减退斑。 * koebner现象 koebner现象 又称同形反应isomorphism reaction * 诱因 常因治疗不当引发 红皮病型银屑病 脓疱型银屑病后期 激素骤然停药 激素减药不当 外用刺激性较强药物 * 红皮病型银屑病 皮损:全身皮肤弥漫性潮红，大量糠秕样鳞屑脱落，可见片状正常“皮岛”，后期手足呈大片皮肤剥脱，尤