第7章 新生儿及患病新生儿的护理 ppt课件.ppt

新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸多，其熔点高，体温低时易凝固出现皮肤硬肿。 低体温及皮肤硬肿，使局部血液循环障碍，血流缓慢，引起缺氧和代谢性酸中毒，致毛细血管壁通透性增加，出现水肿，严重时可发生多器官功能损害。 发病机制 新生儿寒冷损伤综合征 四 * (一)健康史 　　　评估室温、保暖、喂养、胎龄及分娩情况，是否有早产、窒息、受寒、感染等因素存在；评估患儿体温、食欲、反应、尿量及硬肿变化等情况。 【护理评估】 * 【护理评估】 (二)身体状况 　　　发病初期表现低体温、反应低下、食欲差或拒乳、哭声低弱、心音低钝、心率减慢、尿少等。 1.低体温 体温常低于30℃ 2.皮肤硬肿 小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身 3.多器官功能损害 * 【护理评估】 (三)心理-社会状况 　　　家长因对本病病因、护理、预后等知识的缺乏，常出现内疚、焦虑和恐惧等心理反应。评估其家庭居住环境、生活习惯及经济状况等。 * 【护理评估】 (四)辅助检查 　 根据病情需要做血常规、动脉血气分析、血糖、血电解质、尿素氮、肌酐、X线胸片等检测。 * 【护理评估】 　(五)治疗要点 复温 供给能量和液体 合理用药 * 【护理诊断及合作性问题】 1．体温过低 ２．营养失调:低于机体需要量 ３．有感染的危险 ４．潜在并发症:多器官功能损害 * 【护理目标】