2008级全科医学专业本科外科感染21110121.ppt

②直接活化B细胞→经克隆扩增转变为浆细胞→分泌抗体与细胞因子。 抗体能中和抗原使之失去毒性。 抗体与抗原结合，形成抗原抗体复合体→补体活化，杀伤病原体或发挥趋化作用、调理作用，使病原体易被吞噬清除。 17 鱼际间隙感染 1.大鱼际肿胀和波动最明显处。 2.拇指、示指间指蹼处作切口 。 鱼际间隙 感染切口 鱼际间隙 感染切口 示指腱鞘炎切口 掌中间隙 感染切口 第 四 节 全 身 性 外 科 感 染 脓毒症（sepsis）是指因感染引起有全身性炎症反应表现，出现体温、循环、呼吸有明显改变的外科感染的总称。 菌血症 （bacteremia）是脓毒症的一种，血培养检出病原菌，但不包括一过性血中检出病原菌者，如拨牙后在血中检出病原菌。 定 义 全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)：系指由感染引起的机体全身反应。 SIRS概念于1991年芝加哥召开的美国胸部疾患学会/重症监护学会协同会议提出，其临床诊断标准为： ①体温≤36℃，或≥38℃； ②脉搏90次/分以上； ③呼吸≥20次/分、PaCO2≤32mmHg； ④WBC≥12×109/L或≤4.0×109/L或未成熟细胞≥10% 具备其中2项即可确诊。 致病菌数量多， 致病菌毒力强 机体抗感染能力低下， 常继发于严重创伤后的感染和各种化脓性感染。