[临床医学]外科基本操作.pdf

外科护理学实训指导 福建中医学院护理学系 00 二0000七年九月 主 编：肖素芳 副 主 编：刘 芳 杨 柳 参编人员：肖素芳 刘 芳 杨 柳 林云燕 陈钗莺 王雅青 图形处理：林云燕 审 校：陈锦秀 毛巧云 许嫦娇 前 言 在多年的外科教学中，我们发现目前使用的教科书在外科基本操作技能和手术步骤方 法方面叙述偏少，给教与学都带来许多困难，尤其不利于学生课前预习和课后复习，从而 影响外科基本技能的掌握，动手操作能力的锻炼以及实训经验和方法的提高。介于以上原 因，我们针对本校特点，编写了《外科实训指导》，供学生学习参考。 本实训指导与报告，在征求大家意见的基础上，暂拟出十个实训，基本上概括了外科 学及护理主要基本技能操作内容，着重从外科基本功入手，以图形表示为主，达到直观， 便于理解，相当于一本集基础与临床为一体的小图谱，主要帮助学生迅速熟练地掌握外科 基本操作理论和技能，打下坚实的基本功。 本实训指导与报告的主要特点是：（1）实训指导与报告同册，又可拆解，做到了经济、 简便。（2）“实训内容与方法”育于教材但在某种程度上又超出了教材，有一定的实用参考 价值，也可供学生预习。（3）每个实训针对某一重要操作步骤，都制定了评分标准，作到 了有标准可依。（4）“反馈”为目标教学的一个重要环节，每个实训都有实训达标检测题， 供学生自我检测。（5）本实训指导与报告从主观上基本完成了对学生学习的形成性、诊断 性和终结性三大评价。（6）外科教学目标参照体系的中心内容为知识、技能、态度三个领 域，本实训指导与报告每一实训都特别强调职业素质教育。 尽管我们对本书要求精益求精，但难免存在不尽人意的地方，希望读者对本书提出宝 贵意见。 编 者 二00七年九月 实 训 目 录 实训一、参观手术室的布局及设施 实训二、打结与缝线 实训三、外科常用器械辨识及正确使用方法 实训四、外科洗手法 实训五、穿手术衣、戴手套法 实训六、常用手术体位的摆放 实训七、手术区域消毒与铺巾 实训八、手术人员的职责分工及配合 实训九、手术基本操作技术 切开、分离、止血、结扎 实训十、手术基本操作技术 缝合、剪线、拆线 附件： 实训报告（一）：参观手术室的布局及设施 实训报告（二）：打结与缝线 实训报告（三）：外科常用器械辨识及正确使用方法 实训报告（四）：外科洗手法 实训报告（五）：穿手术衣、戴手套法 实训报告（六）：常用手术体位的摆放 实训报告（七）：手术区域消毒与铺巾 实训报告（八）：手术人员的职责分工及配合 实训报告（九）：手术基本操作技术 切开、分离、止血、结扎 实训报告（十）：手术基本操作技术 缝合、剪线、拆线 参考文献 实训一 参观手术室的布局及设施 [[[实训目标]] 简述手术室的布局及设施、手术室规则， 述说多功能手术台、手术无影灯的] 使用方法。强化无菌观念。 [[[实训用物]] 室内拖鞋、洗手衣裤、一次性手套、帽子、指甲剪、手术室及附属设施] [[[实训程序]]] 1. 由教师分组带领边看边讲解、示教； 2. 分组讨论； 3. 绘出参观手术室的平面图。 [[[实训内容与方法]]] 人员要求：进入手术室前要修剪指甲，按规定更换手术室所备鞋、衣、裤、口罩、帽 子。进入手术室后要态度严肃，保持安静，遵守手术室的各项规章制度。 一、准备工作： （一）更鞋 ⒈ 更鞋室设在手术室工作人员入口处，分为清洁区和污染区。 ⒉ 工作人员先打开鞋柜，先取出室内鞋放在清洁区。 ⒊ 脱下室外鞋，穿上室内鞋，然后将室外鞋放入室外鞋的鞋柜，进入非限制区的更衣 室更衣。 ⒋ 穿上室内鞋只能在清洁区活动。 （二）更衣 ⒈ 外衣、内衣都尽可能换下，应避免衣领、衣袖外露。尤其是台上护士，应尽