医疗相关制度目录.docVIP

医疗相关制度 医疗管理 P7 医疗技术人员操作准入制度 P14 手术医师资格准入制度 每年一次对重点部门（icu、ccu、血透、急诊）医务人员进行技术技能、相关知识的评估的评估制度、实施方案 P15专家门诊资格准入制度 P15特殊诊疗授权制度、落实情况 P18急诊分诊制度和分诊程序 P34病案质量评估机制 P45医疗质量管理委员会、医疗安全管理委员会、病案管理委员会工作制度 二、医疗质量、安全管理 P46医疗技术分级管理制度 医疗技术准入制度 医疗技术风险预警机制 医疗技术损害处置预案 新技术准入制度、新技术管理制度 核心制度 P48重大手术上报审批制度、急诊手术管理措施 P52麻醉操作分级管理制度、麻醉与阵痛医师资格分级授权管理制度与规范 麻醉术前、术后访视制度 手术麻醉前和镇痛治疗前病情评估制度 术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理的规范、程序 P53重大医疗过失行为、医疗事故防范预案 重大医疗纠纷事件应急处置预案 医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度 患者安全目标 医嘱及口头医嘱制度 危急值或其他重要检验报告制度和程序 手术安全核查 手术风险评估 围手术期管理制度 手术确认制度与流程 医护人员主动报告医疗缺陷/医疗安全不良事件的制度、措施 P74抗菌药物分级管理与使用制度 医疗质量管理制度、操作