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平基管座质量检验评定表 单位工程名称： 　　　 　　　　施工单位： 　 　　　　编号： 　 部　　位　　名　　称 主要工程数量 序号 检　查　项　目 质 量 要　　　求 质　　量　　实　　况 序号 实测项目 允许偏差 各实测点偏差值 应检查 点　数 合　格 点　数 合格率 （%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 △混凝土抗压强度 必须符合CJJ3-90附录三的规定 2 平 基 中线每侧宽度 +10mm 0 高程 0 -15mm 厚度 不小于设计规定 3 管 座 肩宽 +10mm -5mm 肩高 ±20mm 4 蜂窝麻面 面积 1% 施工单位评定 平均合格率：　　　　%　　　　　　评定等级： 施工员：　　　　　　　　　　　　　质检员： 工程技术负责人：　　　 　　 　　　　　　　　　　年　 月 　日 监理 核定 平均合格率：　　　　%　　 　　 核定等级： 监理工程师：　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 沟槽垫层质量检验评定表 单位工程名称： 　　　 　　　　施工单位： 　 　　　　编号： 　 部　　位　　名　　称 主要工程数量 序号 检　查　项　目 质 量 要　　　求 质　　量　　实　　况 序号 实测项目 允许偏差 各实测点偏差值 应检查 点　数 合　格 点　数 合格率 （%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 △混凝土抗压强度 必须符合CJJ3-90附录三的规定 2 高程 0 -15mm 3 中线每侧宽 ±10mm 4 厚度 ±15mm 施工单位评定 平均合格率：　　　　%　　　　　　评定等级： 施工员：　　　　　　　　　　　　　质检员： 工程技术负责人：　　　 　　 　　　　　　　　　　年　 月 　日 监理 核定 平均合格率：　　　　%　　 　　 核定等级： 监理工程师：　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 安管（非金属管）质量检验评定表 单位工程名称：　　　　　　　　　　 　　　　　　　施工单位：　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　编号：　　　　　　 部位名称 主要工程数量 序号 检查项目 质 　 量 要　　　求 质　　　　量　　　实　　　况 第3.3.1条 管道必须垫稳，管底坡度不得倒流水，缝宽应均匀，管道内不得有泥土砖石、砂浆、木块等杂物。 序号 实测项目 允许 偏差 （mm） 各实测点偏差值 应检查 点　数 合　格 点　数 合格率 （%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 中线位移 15 2 △管内底高程 D≤1000mm ±10 D＞1000mm ±15 倒虹吸管 ±30 3 相邻管内底错口 D≤1000mm 3 D＞1000mm 5 施工单位评定 平均合格率：　　　　%　　　　　　评定等级： 施工员：　　　　　　　　　　　　　质检员： 工程技术负责人：　　　 　　 　　　　　　　　　　年　 月 　日 监理 核定 平均合格率：　　　　%　　 　　　　核定等级： 监理工程师：　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 接口（非金属管道）质量检验评定表 单位工程名称：　　　　　　　　　　 　　　　　　　施工单位：　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　编号