中国专家共识更新PPT-终稿.pptVIP

他汀类药物预防缺血性卒中/TIA的中国专家共识;背景;新证据为澄清观念提供了支持;《专家共识》更新版主要内容;胆固醇与卒中关系 他汀用于卒中一级预防 他汀用于卒中二级预防 他汀安全性;. Libby P. Circulation. 2001;104:365-372; Ross R. N Engl J Med. 1999;340:115-126.;0;Amarenco P et al. Stroke. 2004;35:2902-2909.;共识1：胆固醇与卒中的关系;胆固醇与卒中关系 他汀对卒中一级预防的作用 他汀对卒中二级预防的作用 他汀安全性;他汀试验脑卒中一级预防荟萃分析;降压治疗;21 (1.5%);ESO指南2008有关卒中一级预防的推荐;他汀通过多种机制防治卒中;Amarenco P et al. Stroke. 2004;35:2902-2909.;阿托伐他汀20mg/日能够稳定颈动脉斑块;阿托伐他汀80mg/日强化降脂逆转颈动脉斑块;共识2：卒中一级预防共识;;《专家共识》更新版主要内容;动脉粥样硬化性卒中/TIA应按冠心病等危症处理;NCEP ATPIII.5 ：冠心病防治分层;2006年医学界的十大要事之一：;SPARCL：针对卒中患者的他汀研究;SPARCL：研究设计;随访期间LDL-C变化;主要终点：阿托伐他汀80mg/日显著降低卒中再发风险;次要终点：再发生卒中或TIA风险降低23%;次要终点：主要冠脉事件风险降低35%;基于SPARCL 研究证据，AHA/ASA新指南进一步扩大了他汀强化干预人群;是否所有缺血性卒中亚型都能从他汀治疗获益？;评估他汀治疗能否使所有卒中亚型获益?;各卒中亚型具有同样高的再发卒中风险;Goldstein et al. Neurology. 2007;Dec12 epub;结论;ESO 2008 指南;;;颈动脉狭窄患者的颈动脉内膜切除术也显著降低;结论;共识3：他汀用于卒中二级预防;共识4：他汀用于卒中二级预防;中国专家共识：卒中二级预防危险分层及LDL-C目标值;《专家共识》更新版主要内容;他汀安全性我们担心什么?;2008年的meta-分析：他汀未增加出血性卒中风险;SPARCL研究：总体获益出血风险;SPARCL亚组分析：LDL-C水平并不与出血相关;多因素回归分析模型：基线特征及血压变化与出血性卒中风险;与出血性卒中无关的基线特征;小结：;;ALT升高与 LDL-C 降幅有关;美国每百万处方的报告率**;0.0;共识5：他汀安全性;共识6：脑出血问题;;