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眼和耳  Eye and Ear 概 述 眼的构成 (一）眼球壁 纤维膜 血管膜 视网膜 1. 角 膜 角膜透明因素 1、无血管和色素 2、上皮基部平坦无乳头 3、胶原原纤维平行排列 4、基质中含水分较多 2. 巩膜 二、 耳 （二）中耳 （三）内耳 1 耳蜗、膜蜗管及螺旋器 思考题 1 眼球壁包括哪几层，各包括哪些结构？角膜和视网膜的组成？ 2 耳包括哪些结构？内耳如何构成？螺旋器的构成及作用？ 3 听觉如何形成？ 由外耳、中耳和内耳组成，前两者传导声波，后者为听觉和位觉感受器的所在部位 （一）外耳 外耳由耳廓、外耳道和鼓膜（tympanic membrane)构成。鼓膜外表面为复层扁平上皮，内表面为单层立方上皮，中间为薄层结缔组织。 中耳包括鼓室和咽鼓管。鼓室内表面及三块听小骨表面有薄层粘膜；咽鼓管近鼓室段的粘膜上皮为单层柱状，近鼻咽段为假复层纤毛柱状。 骨迷路 膜迷路 耳蜗 前庭 半规管 膜蜗管 膜前庭 膜半规管 内 耳 膜迷路内充满内淋巴，由膜蜗管的血管纹产生，于内淋巴囊排入硬膜下隙。 膜迷路与鼓迷路之间充满外淋巴可能由蛛网膜下隙的脑脊液经蜗小管导入，也可能从骨膜毛细血管渗出产生。 ????????????????????????????????????????? 1 膜蜗管 2 前庭阶 3 鼓室阶 4 螺旋神经节 5 蜗 轴 蜗轴：松质骨 内有耳蜗神经节 膜蜗管：横切面呈三角形，上壁：前庭膜，外侧：血管纹 螺旋韧带 下壁：骨螺旋 板+基底膜 内侧：螺旋缘 中部：盖膜 螺旋器spiral organ （Organ of Corti）:是膜蜗管基底膜上呈螺旋状的膨隆结构，由支持细胞和毛细胞组成。支持细胞包括柱细胞和指细胞。 毛细胞：分内毛细胞和外毛细胞，分别座落在内、外指细胞的胞体上。毛细胞顶部有许多静纤毛，呈“V”或“W”形排列。 螺旋器表面的上皮细胞分泌形成胶质性的盖膜覆盖在螺旋器的上方。盖膜由胶样基质和细纤维组成，基底膜中含有从蜗轴向外呈放射状排列的胶原样细丝，称听弦，人约有20000根。 从蜗底至蜗顶，听弦长度逐渐增长；因此，近蜗底部基底膜的共振频率高，越至蜗顶部，共振频率越低。 膜蜗管冷冻断裂扫描电镜像 外毛细胞 内毛细胞 螺旋器扫描电镜像 外指细胞 外毛细胞 外毛细胞的静纤毛 内毛细胞的静纤毛 螺旋器是听觉感受器。 1、结构：位于椭圆囊、球囊的隆起，表面上皮结构与壶腹嵴相似，但较平坦。毛细胞的毛较短，表面有位砂膜。 2、功能：感受直线运动开始、终止和头部处于静止时的位觉。 椭圆囊斑和球囊斑 壶腹嵴 结构：为半规管壶腹局部粘膜增厚呈嵴状突起壶腹内称之。表面覆以高柱状上皮，含支持细胞和毛细胞，毛细胞纤毛（一动多静）伸入支持细胞分泌物形成的壶腹帽内。感觉神经末梢分布于毛细胞基部。 功能：感受头部旋转运动的开始和终止。 * * 一、眼 眼 球 眼附属器 眼 球 壁 眼球内容物 眼外肌 眼 睑 泪 器 纤维膜 血管膜 视网膜 晶状体 玻璃体 房水 角 膜 巩 膜 虹膜基质 睫状体基质 脉络膜 视 部 盲 部 眼球壁 1.角膜上皮：未角化的复层扁平上皮 2.前界层：无细胞的均质层 3.角膜基质：9/10厚，不含血管。由大量与表面平 行的胶原板层组成。邻层纤维垂直 4.后界层：也为透明均质膜，较薄，随年龄增厚。 5.角膜内皮：单层扁平上皮。合成、分泌和转运功 能活跃。 1.角膜上皮 2.前界层 3.角膜基质 4.后界层 5.角膜内皮 1 3 5 2 4 角膜前部 HE染色 角膜后部 HE染色 角膜上皮 前界层 角膜基质 后界层 角膜内皮 角膜透明因素 3、角膜缘corneal limbus 3. 角膜缘 corneal limbus 巩膜静脉窦与小梁网结构示意图 小粱网 巩膜静脉窦 房水静脉 4、虹膜 iris 虹膜上皮 前缘层 基质 虹膜基质 前缘层 色素上皮细胞 瞳孔缘 瞳孔括约肌 虹膜光镜结构 瞳孔开大肌 5、睫状体 ciliary body 6、脉络膜 choroid 色素上皮层 视细胞层 双极细胞层 节细胞层 7、视网膜retina 视部 盲部 视 网 膜 （1）色素上皮层 结构：单层矮柱状上皮，基部紧 附于玻璃膜，顶部与视细