季节性流感疫苗Q&A-防疫篇问答集接种流感疫苗的保护效果如何
季節性流感疫苗Q&A-防疫篇
問答集 接種流感疫苗的保護效果如何? 根據國外文獻,流感疫苗之保護力因年齡或身體狀況不同而異,平均約可達30%~80%,對健康的成年人有70%~90%的保護效果,對老年人則可減少50%~60%罹患流感之嚴重性及其併發症等之住院,並可減少80%之死亡率。此外,疫苗保護效果亦需視當年疫苗株與實際流行的病毒株型別是否相符,一般保護力會隨病毒型差異加大而降低。 為什麼今年我已打了流感疫苗,還是會感冒(或得到流感)? 由於引起感冒的病毒約有百餘種,流感病毒只是其一;流感疫苗所包含之病毒株僅包含目前最常流行之3種病毒型別,加上病毒易突變特性,故於接種流感疫苗後,是有可能感染其他型別流感;另外,個人接種流感疫苗後產生之保護效果亦有個別差異,故少數人也有可能在保護力不足的情形下感染病毒。 接種流感疫苗後多久可以產生保護力? 完成流感疫苗接種(幼兒為接種第二劑)後至少約需2週,以產生保護力。 去年打了H1N1新型流感疫苗或感染H1N1新型流感,今年還需不需要再接種季節流感疫苗? 需要。本年度季節流感疫苗含有2種A型病毒及1種B型病毒,其中H1N1新型流感抗原已包含其中,因此曾接種H1N1新型流感疫苗或感染H1N1新型流感病毒,僅可預防H1N1新型流感,並無法預防其他病毒型別之流感,故仍建議接種季節性流感疫苗。 為何每年都要接種流感疫苗? 由於流感病毒極易產生變異,幾乎每年流行的病毒株都會稍有不同,原施打疫苗對不同抗原型之病毒並不具免疫力,致保護效果減低,即使病毒未發生變 異,疫苗成分相同,接種4-6個月後保護效果即可能下降,保護力一般不超過1年,因此建議每年均須接種1次,是全球一致性的作法。 何時接種流感疫苗才來得及產生保護能力? 台灣歷年來流感疫情多自11月下旬開始升溫,於年底至翌年年初達到高峰,一般持續至農曆春節,於2、3月後趨於平緩,故建議高危險及高傳播族群,應於10月流感季節開始前完成疫苗接種,如此一來,整個流感季均有疫苗保護力。至於12月1日實施擴大接種,於時序上仍有利於疫苗保護力在恰當的時間發揮效果。 流感疫苗跟流感抗病毒藥有什麼不同? 流感疫苗通常用來預防流感發生,可以刺激人體產生抗體對抗病毒,使人體免於受到流感病毒的感染,保護力約可維持1年;而流感抗病毒藥物是用來治療或預防流感病毒,服用後可以減輕症狀及縮短病程,減少併發症與預防感染等,一但停止服藥後即不產生預防效果,因此兩者於原理與作用皆有不同。 打過流感疫苗還可以服用流感抗病毒藥劑嗎? 可以,流感抗病毒藥劑效果不會影響流感疫苗產生之抗體。 什麼是流感抗病毒藥劑?公費藥劑有哪些? 流感抗病毒藥劑是一種可以預防或治療流感病毒感染的藥品。目前政府供應使用的流感抗病毒藥劑口服或吸入藥為克流感?(Tamiflu?)及瑞樂沙?(Relenza?),均為新成分之神經胺酸酶抑制劑,可有效抑制流感病毒的擴散,並可同時治療A及B型流感,較不易產生抗藥性;注射劑型的藥劑為Rapiacta?可用來治療病情嚴重致無法服藥之A及B型流感患者。 公費供應之克流感與瑞樂沙的差異在哪? 公費供應之克流感與瑞樂沙差異表
商品名
克流感?(Tamiflu?)
瑞樂沙?(Relenza?)
Rapiacta?
藥物種類
神經胺酸酶抑制劑
神經胺酸酶抑制劑
神經胺酸酶抑制劑
給藥方式
口服
吸入
靜脈注射
適用年齡
克流感有多種劑型,目前國內上市為口服膠囊(75mg),適用於13歲(含)以上青少年與成人,或兒童體重超過40公斤以上,且能吞服膠囊者。
適用5歲(含)以上之青少年與成人。
適用於成人
副作用
1.短暫的輕微噁心、嘔吐等腸胃反應,飯後服用可減輕症狀。 2.日本曾有出現神經精神方面事件案例(行為及感覺異常、幻覺、嗜睡或意識障礙等),多發生於未成年患者。
曾有使用後出現支氣管痙攣或呼吸功能降低之現象報告,但極為罕見。
主要為腹瀉、嗜中性白血球減少、蛋白尿。
什麼條件下可以使用政府公費流感抗病毒藥物? 目前對於抗病毒藥物的使用,已開放「群聚感染事件(由傳染病醫療網各區指揮官、副指揮官認定)」、「流感併發重症通報病例」、「H5N1流感調查病例」、「具重大傷病或心肺血管疾病、肝、腎及糖尿病」、「伴隨危險徵兆」與「過度肥胖」之類流感患者及經醫師評估需及時服藥之孕婦,都可使用疾病管制局提供之公費抗病毒藥劑;惟醫師仍可依臨床判斷,若其他病患有用藥之必要時,在對病患充分說明後,開立「自費」抗病毒藥劑或給予症狀治療藥物之支持性療法。 抗病毒藥劑什麼時候投藥最好?需要很長的療程嗎? 在流感症狀開始後48小時內服用藥物效果最好,所以,當出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、肌肉
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