室早的危险分层及治疗选择精选.pptVIP

* 室性心律失常导管消融的禁忌症 心室活动性血栓（可考虑心外膜消融）。 无症状性室性早搏和/或非持续性VT，认为不会导致心功能不全者。 暂时、可逆的病因所导致VT.。 2009年EHRA/HRS室性心律失常导管消融专家共识 治疗的选择 小 结 室性早搏是常见的心律失常 正确评估室早的临床危害，避免过度治疗，积极处理危害性室早 器质性心脏病室早 R on T室早 10000次/24h，损害心功能 引发室速/室颤的室早 谢谢 谢谢 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 使用球囊标明激动起始处 术后Holter 患者，男，32岁，阵发性心悸气短10年，加重伴不能平卧1周 入院诊断：急性左心衰，频发室性早搏 LVEF32% 病例 RVOT标测到最早激动点，消融成功 随访3个月后 病例 二、室性早搏引发的心肌病（Ectopy-induced Cardiomyopathy)  治疗的选择 病史长（5年）、早搏多（5000次）、年龄大（60yrs），早搏消除后心脏形态和心功能完全恢复 治疗的选择 2009年EHRA/HRS 室性心律失常导管消融专家共识 无器质性心脏病 推荐消融: 单形性VT导致严重的临床症状。 单形性VT抗心律失常药物治疗无效，或不耐受，或不接受药物治疗。 反复发作的持续