心脏瓣膜病围手术期护理精选.pptVIP

概 述 是咽部甲组乙型溶血性链球菌感染后引起结缔组织的一种急性炎症性疾病，常累及心脏瓣膜 心脏瓣膜易受风湿感染的顺序为二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣 表现为单一瓣膜或多个瓣膜受损，病变是以狭窄和/或关闭不全为主 各种瓣膜病变的病理生理 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 二尖瓣狭窄病理生理特点 左房代偿期 主动脉瓣关闭不全病理生理特点 主动脉瓣关闭不全 → LV舒张末容积↑ 　　 ↓ ↓ 主动脉舒张压↓→心绞痛 LV舒张末压↑ 　 ↓ ↓ 脉压↑ LV肥厚扩大 　 ↓ ↓ 外周血管征 左心衰 并发症 充血性心力衰竭 心律失常 栓塞 亚急性心内膜炎 肺部感染 急性肺水肿 风心病的治疗要点 内科治疗： 防治风湿热及感染性心内膜炎 防治上呼吸道感染 房颤的治疗 急性肺水肿及大咯血 改善全身及心功能状况 外科治疗：瓣膜成形或置换术 介入治疗：对狭窄病变可行经皮球囊瓣膜成形术 术前护理 1、改善