急性缺血性脑卒中灌注CT成像应用研究-柯开富精选.pptVIP

急性缺血性脑卒中灌注CT成像应用研究 南通大学附属医院神经内科 柯开富 张元媛 目 录 研 究 背 景 对于神经功能缺损症状出现3－6小时内的急性缺血性脑卒中患者进行溶栓治疗，是目前公认的有效治疗方法，它能阻止病情进展，减轻致残程度。 但如何使溶栓治疗更加安全、有效，这就需要在溶栓前对患者的脑灌注情况进行充分评估。 目前对脑灌注进行评估的主要核医学技术有PET，Xenon-CT，和SPECT，此外还有功能性影像学技术，例如PWI。 但是由于目前我国的现状，以及部分急性缺血性脑卒中患者因烦躁、嗜睡等原因难以配合检查，使这些影像学技术推广使用较难。 灌注CT技术弥补了上述技术的不足。所以本研究的目的是探讨灌注CT技术在对脑灌注进行评估中的应用价值。 材 料 与 方 法 入 选 标 准 收治我院的发病24小时内的颈内动脉系统急性缺血性卒中患者，均为初次发病； 符合全国第4届脑血管病会议修订的诊断标准； CT排除颅内出血、肿瘤； 患者意识清楚或轻度嗜睡； 患者家属同意进行检查。 排 除 标 准 CT证实为脑出血，或其它颅内占位性病变； 轻度的神经功能损害（NIHSS＜4）； 昏迷； 严重心、肝、肾疾病； 明确的碘造影剂过敏史； 妊娠，近6个月有颅内出血史或手术史； 患者家属不同意进行检查。 终止或脱落标准 患者病情恶化或死亡 患者或家属要求中止检查者。