晕厥诊治进展精选.pptVIP

晕厥诊治进展 晕厥样发作 偏头痛* 急性低氧血症* 过度通气* 精神疾患 急性中毒(酒精) 癫痫发作 低血糖发作 睡眠疾患 要充分认识晕厥的严重性 晕厥与猝死 的唯一区别就是 患者能否醒来1 不同人群晕厥的发生率 18岁以下人群 军队资料（17-46岁） 中年人*（40-59岁） 老年人群* （70岁以上） 15% 20-25% 16-19% 23% 晕厥的诊断较为困难 美国每年新增晕厥患者50万例 5 其中17万呈反复发作 6 晕厥的危害不容低估 晕厥严重影响生活质量 增加医疗花费 晕厥是一种症状,而不是诊断 自限性意识丧失和不能保持体位 发作起始较快 无固定的提示症状 自动恢复至发作前状态 晕厥的常见病因 晕厥发生与心律失常的相关性 在晕厥发生的当时，如能记录到与晕厥相关的心律失常，则可确认晕厥是由心律失常所致；否则，诊断是属于推测性。 尽管有心电监护、动态心电图等检查手段，但要记录到晕厥发生当时的心电情况，这种机会总是太少。 多数情况下晕厥是“过去事件” 在临床上，多数情况下晕厥已成为“过去事件”。此时进行心电图或动态心电图检查，部份病人继续存在快速型或缓慢型心律失常等异常，另外一些病人则已无明显心律失常存在 后一种情况下，诊断心律失常性晕厥，推测的成份就非常大，除非病人再发晕厥并记录到与晕厥相关的心律失常 由现存心律失常推测晕厥原因 如果具备心