老年冠心病患者的降压治疗精选.pptVIP

不同部位的血压水平有所不同中心动脉压与心血管事件更相关 强调高血压患者的心血管风险分层 2007 ESC高血压降压目标 目标血压水平 所有高血压患者至少降至140/90 mmHg以下，如能耐受，还应降至更低; 糖尿病以及高危或极高危患者（卒中、心肌梗死、肾功能不全、蛋白尿）至少降至 130/80 mmHg以下; 对老年患者、糖尿病患者以及心血管疾病患者， 还应考虑降压治疗的额外难度 2007年5月 AHA 发表：“缺血性心脏病的降压治疗建议” 2007AHA高血压合并冠心病患者降压治疗建议 老年高血压现况 1991年我国血压抽样调查：55～64岁、65～74岁及75岁以上高血压患病率分别为29.4％、41.9％和51.2％ 2002-2003年北京部分城区60～74岁老年人群高血压患病率、治疗率和控制率分别为60.5％、60.9％和23.4％ 临床特征 单纯收缩期高血压 并发症多而且严重 白大衣高血压和假性高血压 血压波动大 ISH降压治疗的获益 (Syst-Eur) 4,695 patients with ISH CCB vs placebo (median FU of 2 years) SHEP 4,736 patients with ISH diuretic-based antihypertensive vs placebo (mea