肥厚型心肌病基因水平的诊断治疗精选.pptVIP

HCM是中国人沉重的健康和社会负担 根据我们对全国9个社区共8080人的流行病学调查，中国人群HCM的患病为0.8‰。据此推算，中国约有肥厚型心肌病患者100万。 Zou, Y …… Hui R et al The American Journal of Medicine, 2004,116(1):14-18 HCM是青年人猝死的主要原因 大约有30％的青年猝死是由于HCM引起的。 HCM的研究结果可以指导心衰治疗 HCM: The Tip Of The Iceberg 诊断（1） 肥厚型心肌病临床表现十分多样，确诊主要靠实验室检查。诊断方法： （1）超声心动图（M型、2D、彩色多普勒），观察心脏结构与功能， 流出道压差。目前仍是肥厚型心肌病诊断最常用，最可靠，最经 济的方法。 （2）心脏核磁：可观察局部心肌肥厚，注射 “钆”造影剂可观察疤痕， 纤维化，定量观察肥厚程度，对一些超声不能明确诊断的患者特 别有用，是目前最敏感、可靠的无创诊断方法。但若患者太胖， 或有“幽门恐惧症”则心脏核磁检查效果不好。 （3）心电图改变：不特异。电压与心脏肥厚程度无关联性。但心电图 改变出现的远比超声表现早，是青年人肥厚型心肌病的早