纯性膝关节骨性关节炎.ppt

单纯性膝关节骨性关节炎 膝关节解剖 1.骨：髌骨、股骨、胫骨、腓骨 2.关节：①髌股关节 ②胫股关节 （半月板、交叉韧带、内外侧副韧带） 膝关节前面观（左）；后面观（右） 半月板 半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷，从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。 半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位，在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。 膝关节的韧带 1.膝交叉韧带：呈铰链式连于股骨髁间窝及胫骨的髁间隆起之间，可防止胫骨沿股骨向前后移位。 2.内外侧副韧带：防止膝内外翻。 3.髌韧带：股四头肌腱的延续，作用使膝关节伸直。 膝关节的运动 正常膝关节有6个方向的自由度运动。 1.平移：前后、内外、上下 2.旋转：屈伸、内外旋、内收外展 概述 1.膝骨性关节好发于老年人群。X线骨性关节炎表现： 60岁 患病率约50% 75岁 患病率约80% 其中约35%-50%有临床表现，女性多于男性 2.骨关节炎由多种因素（生物力学，生物化学与基因），相互作用引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而致的关节疾病