三亚地区老年女性脆性骨折危险因素分析.pdf

海南医学2017 年6 月第28 卷第12 期 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2017.12.042 ·临床经验· 三亚地区老年女性脆性骨折危险因素分析 1 2 3 4 5 曹红 ，石燕 ，王建华 ，羊淑余 ，刘建浩 (1.三亚市中医院骨一科，海南 三亚 527000； 2.三亚市中医院公共卫生科，海南 三亚 527000； 3.三亚市人民医院骨科，海南 三亚 527000； 4.三亚市妇幼保健院妇产科，海南 三亚 527000； 5.三亚市中医院针灸科，海南 三亚 527000) 【摘要】 目的 探讨海南省三亚地区老年女性脆性骨折的影响因素。方法 采用病例对照研究方法，收集 2015 年5 月至2016 年6 月三亚地区三所医院就诊的60 岁及以上女性脆性骨折患者318 例为病例组，同期住院并排 除脆性骨折患者336 例为对照组。结果 单因素非条件的Logistic 回归分析结果显示，绝经年龄越早、肥胖、生育次数 越多、骨折史、使用糖皮质激素是老年女性脆性骨折发生的危险因素(P0.05) ，服用钙剂和维生素D 是老年女性发生脆 性骨折的保护因素(P0.05) ，而高血压、吸烟、饮酒、骨折家族史与三亚地区老年女性脆性骨折发病风险无关(P0.05) ； 控制变量间的相互影响后，多因素非条件的Logistic 回归分析结果显示，服用钙剂和维生素D 是老年女性脆性骨折的 保护因素(P0.05) ，绝经年龄越早、使用糖皮质激素是老年女性脆性骨折的危险因素(P0.05)。结论 服用钙剂和维生 素D 是老年女性脆性骨折的保护因素，绝经年龄越早、使用糖皮质激素是老年女性脆性骨折的危险因素。 【关键词】 三亚地区；老年女性；脆性骨折；影响因素 【中图分类号】 R683 【文献标识码】B 【文章编号】 1003—6350（2017 ）12—2020—03 随着我国经济和卫生保健水平的快速提高，我国 同意书。 已快速步入老龄化社会，而与此相关的老年性疾病发 1.2 研究方法 生率逐年升高，给社会带来沉重的负担，严重影响人 1.2.1 基本资料收集 本研究采用问卷调查和 们的生活质量。骨质疏松是最常见的老年性疾病之 体格检查相结合的方法。调查问卷主要包括：研究对 [1] 一，而骨质疏松最常见的并发症为脆性骨折 。脆性 象的一般社会学人口基本资料、家族史、个人疾病史 骨折可致残、致死，另一方面治疗费用较高，给患者、家 和个人行为生活习惯。体格检查主要包括身高、体 庭和社会带来沉重的疾病经济负担，严重威胁着老年人 重、血压、腰围、臀围、骨密度检查。 [2] 的生活质量 。同时脆性骨折也是导致老年人丧失自 1.2.2 诊断标准及相关定义 骨质疏松诊断标 [3] 理能力的主要原因之一 。女性因生理结构和体内激 准：按照WHO 推荐的诊断标准: 以同性别同部位峰值 [4] 素代谢差异而导致脆性骨折发生率高于男性 。目前 骨密度(BMD) ，T 值评分低于骨峰值的2.5 个标准差 [6] 国内较少有关临