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【以案说法】1
农民工刷胶 9 个月患上职业病1
【热点聚焦】5
乘客称托运名表丢失 举证不能诉求被驳回5
【法规速递】10
国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见10
【法治要闻】12
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【以案说法】
农民工刷胶 9 个月患上职业病
获新农合部分报销还能按工伤索赔吗?
当下,到城市打工赚钱的农村人越来越多。他们既是农民也是工人,既参加
农村合作医疗也能享受职工医疗保险。但是,对于在其发生工伤或罹患职业病时
究竟该享受新农合报销,还是工伤医疗保险待遇呢?农民工帅某最近就遭遇到了
这样的问题,8月12日,记者就其与皮鞋厂的争议采访了帅某。
【基本案情】
帅某今年48岁,是河北赵县农村人。2011年2月10 日,她来到一家皮鞋
厂工作,没有签订书面劳动合同,没有岗位培训,也没有参加社会保险、未进行
职业健康体检。工厂给的待遇是每月工资2000元。当年11月24日,她在工作
时发病,并以身体不适为由就医治疗至2014年3月10日,花费医药费26.0519
万元。其中,自费15.4028万元。
2013年7月,她被医院诊断为再生障碍性贫血。由于其从事刷胶工作,长
期在不通风的环境中接触有毒、有害物质导致中毒,职业病防治院诊断其为职业
性慢性苯中毒,劳动部门认定其为工伤。
之后,她请求裁决厂里给予医疗费、住院期间伙食补助费、护理费等经济补
偿等遭到拒绝。
【仲裁裁决】
今年4月10 日,她向仲裁机构提出申请,再次提出上述诉求。厂方表示,
不愿支付相关费用的理由是,帅某的医药费已在农村新农保报销10.6490万元,
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没有原始医疗报销票据了。
仲裁委裁定认为,帅某提供的证据符合患病诊治的事实,可以作为证据使用,
对其请求厂里支付相关费用的请求予以支持。由于其没有提供住院期间的治疗原
始票据,仲裁今年5月裁决,对其要求厂里支付住院医疗费不予支持。但对住院
期间的护理费8533.76元、伙食补助费2560元予以支持。
之后,帅某向法院提起了诉讼。
【秦风观点】
本案帅某在仲裁阶段,仲裁委未支持其医疗费的主张是因为帅某没有提供她
在住院期间的治疗原始票据,根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第一条第三款规定:“没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的,由负
有举证责任的当事人承担不利后果”。故仲裁委裁决对医疗费不予支持。并且,
帅某之后虽然向法院提起了诉讼,但是,如果其仍然未出具相应的证据,很有可
能法院也不会支持其医疗费的诉请。故帅某在无医疗费票据原件的情况下,如何
举证是本案成败的一个关键点。
帅某在向法院起诉后,可通过一定的途径获取关键证据,取得胜诉。在明确
帅某将医疗费票据原件已进行新农保报销的前提,可以有以下两种方法取得医疗
费票据的证据:
1.帅某可聘请专业律师代理本案。根据《律师法》规定,律师凭律师执业证
书和律师事务所证明,可以向有关单位或者个人调查与承办法律事务有关的情
况。结合本案,律师可以到帅某报销的农村医疗保险局调取帅某报销档案,找到
原始票据复印件并由农村医疗保险局盖章并注明与原件一致,再由农村医疗保险
局出具证明,证实帅某的医疗费票据已经报销10.6490万元,这样便形成了完整
的证据链,帅某可以就未报销的部分向皮鞋厂主张赔偿。
2.帅某也可以直接请求人民法院调取。根据《最高人民法院关于民事诉讼
证据的若干规定》第三条第二款规定“当事人因客观原因不能自行收集的证据,
可申请人民法院调查收集”。因为本案帅某的医疗费原始票
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