脑出血病人护理查房推荐.pptVIP

组织者 车怀凤 脑出血病人护理查房 * 患者18床,王*贵,男,6*岁,住院号2012060**.因被发现左侧肢体偏瘫四小时伴意识障碍于2012.*.14.21:00入院，入院时测T:36.5℃,P:80次/分,R:21次/分，BP:180/101mmHg,神志呈嗜睡状,双侧瞳孔左侧3.0 mm，对光反射灵敏 ,右侧5.0mm,对光反射消失. * 头颅CT示右侧基底节区脑出血,中线左偏.诊断：自发性脑出血（右基底节区）,高血压三级（极高危）.于２２:１０在急诊麻醉下行右侧开颅基底节区脑出血清除术，于2012.5.15.4:00返回病房，术后遵医嘱给予脱水．止血．预防应激性溃疡及癫痫．营养神经等对症治疗．头部脑内血肿腔置引流管一根。 * P1：再出血：与颅内压增高有关 I : 1 严密观察意识、生命体征及瞳孔变化.2 遵医嘱按时给予脱水机和利尿剂3 绝对卧床，床头抬高15~30度4 氧气持续3L/min吸入 5.保持情绪稳定，限制探视，避免血压骤然升高 6.定时复查头颅CT O: 2012.5.16复查ＣＴ未见再出血。  * P2:感染的危险；与术后颅内置引流管.留置导尿管有关 I：1.病房内保持相应的湿度，保持病房清洁，清扫时避免尘埃飞扬，并限制家属探视，控制陪护人员以防交叉感染。 2.遵医嘱及时使用抗生素。