湖北建筑企业安全生产许可证申请全套资料推荐.doc

申请编号： 受理编号： 申请时间： 受理时间： 湖北省建筑企业安全生产许可证 申请全套资料 企业名称填报日期　 年　　月　　日 申请类别：首次申请[ ] 延期申请[ ] 中华人民共和国建设部制 企广法定代表人声明 本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明，本企业填报的《》及附件材料的全部内容是真实的，本企业愿意接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚 企业法人代表： (签名) （企业公章） 年 月 日企业名称 企业网址 电子邮箱 资质类别及等级 （已办理资质的填写） 主项资质 房屋建筑工程施工总承包叁级 增项资质 建筑装修装饰工程专业承包叁级 资质证书编号 企业法定代表人 职务 董事长 职称 工程师 企业经理 职务 董事长 职称 工程师 企业分管安全副经理 职务 经理 职称 助理工程师 安全生产管理机构负责人 职务 经理 职称 助理工程师 安全生产管理机构名称 安全生产管理科 安全生产管理机构实有人数 7人 近三年伤亡事故情况 新设立的建筑施工企业及近三年没有 发生事故的企业请在此栏填写“无” 无 年 共发生事故 起；死亡 人；重伤 人 其中发生四级事故 起；三级以上事故 起 年 共发生事故 起；死亡 人；重伤 人 其中发生四级事故 起；三级以上事故 起 年 共发生事故 起；死亡 人；重伤 人 其中发生四级事故 起；三级以上事故 起 企业安全生产业绩 企业近三年安全生产获奖情况 年 份 奖 项 工程项目名称 企业近三年安全生产惩罚情况 年 份 罚项 工程项目名称 注：新设立的建筑施工企业不填此表 企业主要负责人简况 法定代表人 姓名 性别 男 最高学历 高中 职务 董事长 职称 工程师 专 业 建筑工程 固定电话 移动电话 安全生产考核 合格发证单位 发证时间 证书编号 证书有效期 经 理 姓名 性别 男 最高学历 高中 职务 董事长 职称 工程师 专 业 建筑工程 固定电话 移动电话 安全生产考核 合格发证单位 发证时间 证书编号 证书有效期 分管安全生产副经理 姓名 性别 男 最高学历 本科 职务 经理 职称 助理工程师 专 业 土木工程 固定电话 移动电话 安全生产考核 合格发证单位 发证时间 证书编号 证书有效期 项目负责人简况 序号 姓名 级别 专业 安全生产考核合格情况 发证单位 发证时间 证书编号 证书有效期 1 叁 工业与民用建筑 湖北省建设厅 2002.4.10 2 叁 工业与民用建筑 湖北省建筑业协会 2004.11.5 3 叁 工业与民用建筑 湖北省建筑业协会 2004.11.5 4 叁 工业与民用建筑 湖北省建设厅 2002.4.10 5 叁 工业与民用建筑 湖北省建设厅 2002.4.10 6 叁 工业与民用建筑 湖北省建设厅 2002.4.10 7 叁 工业与民用建筑 湖北省建设厅 2002.4.10 8 叁 工业与民用建筑 湖北省建设厅 2002.4.10 9 叁 工业与民用建筑 湖北省建设厅 2002.4.10 10 叁 工业与民用建筑 湖北省建设厅 2002.4.10 11 叁 工业与民用建筑 湖北省建设厅 2002.4.10 12 叁 工业与民用建筑 湖北省建设厅 2002.4.10 13 叁 工业与民用建筑 湖北省建设厅 2002.4.10 14 叁 工业与民用建筑 湖北省建设厅 2002.4.10 专职安全生产管理人员简况 安全管理机构负责人 姓名 性别 最高学历 职务 职称 专 业 固定电话 移动电话 安全生产考核 合格发证单位 发证