[临床医学]07-梅毒母婴传播与先天梅毒.pptVIP

全部临床 治愈，血 清学痊愈 22，血 清学有效 5，仍在 随访 5 水剂青霉 素G qd，im，d i 2d 以后水剂 青霉素G 5 万U/kg， 每8h 1次， iv，14d14d TPPA 均阳性 RPR 1:1- 1:256 皮肤黏膜疹-83% 主要--掌跖铜红色斑疹 口周肛周皲裂 鼻腔脓血涕 其他—脓疱，外阴血疱 包皮水肿 四肢假瘫 4 血小板下降 1 全身表现 发热，淋巴结肿大，贫血 肝脾肿大，肾病综合征 黄疸，肺炎等感染 出生- 16% 1月内-内 25% 3月内内- 35% 转归 治疗 实验室 检 查 临床表现 出现 时间 32例早期先天梅毒的临床表现 许静等. 中国艾滋病性病 2007，13(2):148-150 晚期先天梅毒 畸 形 前额圆凸 佩刀胫 郝秦生齿 桑椹齿（Moon齿） 马鞍鼻 ? ? ? ? ? 郝秦生齿 晚期先天梅毒 畸 形 ? 腔口周围放射状皲裂瘢痕 ? 胸锁骨关节骨质肥厚 （Higoumenaki征） ? 视网膜炎 晚期先天梅毒 活动损害 ? ? ? ? ? ? ? 神经梅毒、脑脊液异常变化 间质性角膜炎 耳聋 肝脾肿大 鼻及腭树胶肿 关节积液 (Clutton关节肿)、骨膜炎、指炎 皮肤粘膜损害 3岁儿童 获得性梅毒 梅毒血清学检查用于先天梅毒的诊断 ? ?