[临床医学]2012年ACR痛风指南解读与安康信的应用.pptVIP

病例介绍 患者、男性、45岁。 高尿酸血症10年，痛风性关节炎5年，右踝关节再发一周。 体检：全身多处痛风石，包括右肘关节伸侧、右手第三MCP关节伸侧、右足第一跖趾关节处。右踝关节红肿明显，皮温升高。 辅助检查：UA 568mmol/L，Cr148umol/L。 治疗经过 非甾体类抗炎药：双氯芬酸50mg bid*3d，洛索洛芬钠60mg tid*3d。 强的松：30mg qd*2d 20mg qd*2d 10mg qd*2d 5mg qd*1d 降尿酸治疗：别嘌醇 0.1qd 停强的松一周后，右踝关节肿痛再次发作。 治疗经过 关节局部注射得宝松1支。 复查尿酸：482mmol/L，肌酐：130umol/L。 依托考昔120mg qd*10d 60mg qd。 别嘌醇0.1bid 0.1tid。 治疗经过 治疗经过 谢 谢！ Today I would like to talk about gout. Gout is a very common disease and one of the few curable diseases treated by rheumatologists. We have typically treated gout by lowering serum urate levels and using prophy