泌尿道感染护理查房教材教学课件.pptVIP

「泌尿道感染」 基本信息 床号：7-24 住院号：286365 姓名：张亚芝 年龄：29岁 性别：女 入院时间：2016-2-27 诊断：泌尿道感染 主诉：尿频，尿急，尿痛1天” 病史及治疗： 患者于入院前1天无明显诱因出现尿频，尿急，尿痛症状，有血尿，无低热，盗汗，无寒战，急来我院，在急诊行尿常规：尿白细胞+2，隐血+3，遂以“泌尿系感染”收住我科。病程中，患者无寒颤、高热、黄疸；无夜间疼痛；无呕血、咳血；无恶心、呕吐及腹胀；无盗汗；无心悸、胸闷、气短；无腹泻及便秘，精神状态良好，饮食睡眠可，大便正常。既往史:既往否认肝炎、结核病史，否认糖尿病、高血压及心脏病病史。否认外伤史及手术史，否认食物及药物过敏史，预防接种史不详。给予抗感染补液对症治疗。 体格检查： T:36.6 ℃ P 80次/分 R 20次/分 BP120/80mmHg 神志清楚，精神安静，发育正常，营养中等，腹平软，未见胃肠型蠕动波及腹壁静脉曲张，全腹无压痛、反跳痛及腹肌紧张，未触及肿块，叩诊呈鼓音，移动性浊音（－），肠鸣音4次/分，尿道外口未见异常分泌物。 实验室检查： 尿常规：尿白细胞+2，隐血+3 心理及社会状况： 由于起病急，发热，排尿异常等，患者及家属烦躁，紧张、焦虑。 诊断：泌尿道感染 入院后治疗： 左氧氟沙星：抗感染 护理诊断： 1.体温过高：与尿路感染有关 2.排尿形态异常：与疾病发作有关 3.