胸外科护理查房课件教材教学课件.pptVIP

复苏室护理查房;护理查房记录; 1.病史介绍;2、肺癌的相关知识 ;肺部解剖生理概要;治疗要点;3、护理体检;相关护理;（三）维持循环功能：监测BP、HR、CVP、尿量 等，发现异常及时告知医生，遵医嘱处理； （四）维持正常体温：体温过低-保暖；体温过高- 降温，吸氧，止抽； （五）中枢神经系统：苏醒期易躁动，适当约束， 防止撕抓伤口、坠床、拔除输液管或引流管等； ;（三）病人出PACU指征 神经系统 意识恢复；肌力恢复；可根据指令睁眼、开口、握手 呼吸系统 已拔出气管导管；脱氧10分钟SpO295%，通气量足够；呼吸频率正常；无呼吸道梗阻（如舌后坠、分泌物等）；肺听诊无异常；根据指令可以深呼吸、咳嗽 循环系统 循环稳定　血压、心率与术前比较波动在+-30%以内，无心律失常表现 其他 无明显血容量不足的表现；血气分析结果正常；体温在正常范围。;5、护理诊断;讨论问题;