PCV-VG通气模式在麻醉科的运用教材教学课件.pptxVIP

从围术期肺保护浅谈PCV-VG通气模式迈瑞公司市场部 李景涛 机械通气麻醉机是通过机械通气将麻醉药送入患者的肺泡，弥散到血液后，对中枢神经系统直接发生抑制作用，从而产生全身麻醉的效果机械通气的目标和底限目标：氧分压和二氧化碳分压 正常；底限：不损伤，平台压不超过30cmH2O呼吸模式容量控制通气--VCV压力控制通气--PCV同步间歇指令通气—VC-SIMV- PC-SIMV压力支持通气--PSV高级通气模式--PCV-VG容量控制通气 (VCV) 压力－时间曲线（P-t）流速－时间曲线（F-t）容积－时间曲线（V-t）容量控制通气 (VCV) 优点：能够有效的控制病人所得到的容量。缺点： 1、气道压力受阻力和顺应性的变化影响 2、容易造成过度膨胀或局部肺泡的不张, 不利于肺保护，可能产生气压伤。压力控制通气 压力控制通气(PCV)压力－时间曲线（P-t）流速－时间曲线（F-t）容积－时间曲线（V-t）压力控制通气(PCV) 优点 能够有效控制病人气道内的压力 有利于气体的分布 有利于肺保护缺点 潮气量不保证， 可能造成通气不足或通气过度。压力调节容量控制通气 PCV-VG PlimVG=限制气道压力数值VtG打开的时候，PlimVG就自动打开，Pinsp就自动关闭VtG=初始设定潮气量数值 压力调节容量控制通气