MODS的护理教材教学课件.pptVIP

MODS的护理 2018-3-9 目录 基本概念 定义 病因 临床演进 临床表现 护理评估 护理诊断 护理措施 2018-3-9 基本概念 定义： 多器官功能障碍（Multiple Organ Dysfunction Syndrome, MODS ） 是指在发病24h以上，有两个或两个以上器官 或系统以连锁序，贯性或累加的形式，相继或同 时发生功能衰竭，以至不能维持内环境稳定的临 床综合征。 2018-3-9 基本概念 病因： 严重创伤 严重感染 外科大手术 各种类型的休克 低氧血症 休克，心搏、呼吸骤停复苏后 妊娠中毒症 潜在的易发因素 肢体、大面积组织或器官缺血—再灌注损伤 其他（急性药物或毒物中毒等。有的患者可能存在一些潜在的易发因素，如高龄、免疫功能低下、营养不良、慢性疾病及器官储备功能低下等） 2018-3-9 基本概念 临床演进： 2018-3-9 基本概念 临床表现： 循环不稳定 持续的高代谢和异常的耗能途径 高动力型循环 功能不全器官的特征 组织细胞缺氧 2018-3-9 护理评估 健康史 身体状况 社会—心理状况 辅助检查 2018-3-9 护理评估 2018-3-9 护理措施 呼吸功能障碍护理 卧床休息，尽量减少氧耗量 烦躁不安者应防止坠床，慎用镇静剂，禁用吗啡类药物 保持气道通畅，鼓励排痰或体位引流，同时配合胸背拍击