PICC标准维护教材教学课件.pptVIP

冲管的定义：用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避免刺激局部血管,并减少药物之间的配伍禁忌，应用于两种药物之间，或封管前、输液前后。 封管的定义：保持畅通的静脉输液通路，通常应用稀释肝素液，用于输液结束后。 冲管与封管 冲 管 脉冲式（一推一停） 连续式 正压接头应用 使用指南规定：连接次数 100次 正压接头或肝素帽留置天数建议（肝素帽或无针接头内有血液、完整性受损或取下后，应立即更换） 封管---无针正压接头 安全 无需用针头连接，减少医护人员的针刺伤，减少血源性感染 正压 拔出注射器或输液器时产生正压，避免血液回流，减少堵管发生 注射器型号的选用 选10ml以上注射器 严禁用力推注任何药液 封管液浓度 冲管与封管 冲管 封管 封管与冲管小结 输液前、输液后、输血、抽血、输脂肪乳等药物后冲管 输液完毕后应先冲管，再进行封管。 应选择大于10ml注射器脉冲式冲管,正压封管，禁止用静脉 点滴的方式冲管 禁止用高压注射泵推注造影剂 感觉导管前端有无阻力，判断导管是否通畅 观察导管周围皮肤有无渗漏 封管液量大于2倍导管容积+延长管容积，成人约3ml，儿童 约0.5-1ml 采取正压封管，在注射器还剩0.5ml封管液时，以边推液边退针边关夹闭导管系统，再拔出注射器，以保证管内正压。 置管日管路维护 观察穿刺点有无渗血、上肢有无疼痛、肿胀