安全输液_教材教学课件.pptVIP

安全输液—我们的目标;输液?安全?;内容提要;;人体四肢浅静脉分布图;静脉;静脉血管的分类;静脉解剖——内膜;成人不同部位血管的回血流量;高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴 利尿剂、脱水剂——快滴;输液相关因素的关注;血液pH值为7.35-7.45 pH7.0为酸性，4.1为强酸性； pH9.0为强碱性 超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜. pH4.1 在无充分血流下明显静脉内膜组织改变 pH6.0-8.0 内膜刺激小 pH 8.0 使内膜粗糙后，血栓形成可能性;pH值 安灭菌 4.8-5.5 大伦丁 12.0 吗啡 3.0-6.0 氯化钾 4.0-8.0 万古霉素 2.5-4.5 溶液 3.5-6.2 ; 渗透压越高，静脉刺激越大 高度危险 500mOsm/L 中度危险 400-500mOsm/L 低度危险 400mOsm/L 研究证明渗透压500mOsm/L的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 药物随着配置溶液的种类不同，出现不同的渗透压值;血浆渗透压为240-340mOsm/L，285mOsm/L是等渗标准线 渗透压影响血管壁细胞水分子的移动 低渗溶液：240 mOsm/L 如0.45%氯化钠 溶液 等渗溶液：240-340mOsm/L 如0.9%氯化钠溶液 5%GNS溶液