异位妊娠(一)教材_课件.pptVIP

异 位 妊 娠; 定义：凡孕卵在子宫体腔正常着床部位以外着床发育者，称为异位妊娠（ectopice pregnancy) 。 ;根据孕卵异位着床的部位不同可分为：;;;;;输卵管妊娠的变化;1.病史：停经史及早孕反应，盆腔炎病史或不孕史。 2.临床表现：未破损前可无明显症状。 破损者多有停经、下腹痛、不规则 阴道流血三大症状（甚至晕厥）。 3.检查：全身/下腹。 妇检：未破损前/已破损后。 辅查：血／尿HCG、血分析、 B超、诊刮+病理、后穹隆穿刺术、腹腔镜检查术等。;; R. AMPULLARY PREGNANCY（DURING OPERATION）;1、宫内妊娠流产 2、黄体破裂 3、卵巢囊肿蒂扭转 4、急性阑尾炎等。;;;治疗： 手术治疗：根治手术 保守手术 腹腔镜手术 药物治疗：化学药物治疗 中药治疗 期待疗法：;手术治疗：生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者 诊断不明确者 异位妊娠有进展者 随诊不可靠者