浙江省精神病专科医院评审标准教材_课件.pptVIP

浙江省精神病专科医院评审标准 浙江省临床检验中心 临床检验 30分 科室任务 科室管理 检验技术与考核 室内质控及室间质评 科室任务 评审内容： 1、开展项目：二级乙医院≥80项；二级甲医院≥100项。三级乙医院≥150项；三级甲医院≥200项。 三级乙医院：增加 病毒肝炎抗体全套 生化 细菌培养 三级甲医院：增加 血气分析 染色体检查等 2、必做项目： 二级乙医院： 肝功能 乙肝 电解质 二级甲医院：增加血脂 乙肝三系 检查方法： 现场查看 评审方法： 1、检验项目下降5％扣1分。 2、必须开展检验项目缺1项扣1.0分 科室管理 评审内容： （一）基本制度： 1、检验科质量管理制度 2、急诊制度 3、标本管理制度 4、实验室生物安全制度（各室须增加适合本室内容） 5、档案管理制度 6、? 差错事故登记制度 7、? 教育培训制度 8、? 医疗安全管理制度 9、? 信息反馈制度 10、 试剂管理制度 11、?仪器管理制度 12、?防止院内管理制度 上述制度执行良好，工作运行有序