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医院感染管理科 * * 超声检查 1.超声探头(经皮肤,黏膜或经食管、阴道、直肠等体腔进行超声检查)须做到一人一用一消毒或隔离膜等。 2.每班次检查结束后,须对超声探头等进行彻底清洁和消毒处理,干燥保存。 医院感染管理科 * * 常用化学消毒的临床应用 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 化学消毒剂使用的管理要求 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 常用消毒产品简介 一、 戊二醛 适用范围:不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。 使用方法:诊疗器械、器具与物品的消毒与灭菌 将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛溶液中完全浸没,并应去除器械表面的气泡,容器加盖,温度20℃~25℃,消毒作用到产品使用说明的规定时间,灭菌作用10h。无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净,再用无菌纱布等擦干后使用。 医院感染管理科 * * 戊二醛对人有毒性,应在通风良好的环境中使用。对皮肤和黏膜有刺激性,使用时应注意个人防护。不慎接触,应立即用清水连续冲洗干净,必要时就医。 戊二醛不应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。 在20℃~25℃温度条件下,加入pH调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶液连续使用时间应≤14d。 戊二醛应密封,避光,置于阴凉、干燥、通风的环境中保存。 医院感染管理科 * * 使用中戊二醛浓度监测频度 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院消毒与灭菌方法选择的原则 1、根据医疗器械的用途和危险程度分类: 高度危险物品:进入人体组织、无菌器官或血流系统或血液从中流过的物品,一旦被微生物污染(包括细菌芽胞),感染的危险性较高。 例如:外科器械,血管(介入)导管,移植物,活检钳,针头,腹腔镜,透析器,口腔科(牙科)接触病人伤口的器械和用品,换药器械和用品,移植物,各种穿刺包等。 ? 一定要灭菌! 医院感染管理科 * * 中度危险物品: 与粘膜或破损皮肤接触,并不进入人体无菌组织,微生物污染后可造成中等度危害。 例如:体温表,氧气湿化瓶,呼吸机管道, 胃肠内镜,气管镜,口罩,麻醉机管路,压舌板,喉镜,便器,口腔科检查器械,扩阴器等。 ? 高水平消毒! 医院感染管理科 * * 低度危险物品: 仅与人体完整皮肤接触的物品,一般情况下无害,若被大量微生物污染时可造成危害。 例如:血压计及袖带,听诊器,痰盂,毛巾,面盆,餐具,地面,墙面,桌椅,被褥,床,便盆,病历夹,门把手,水龙头等,拐杖; 床垫; 计算机键盘等。 ? 低水平消毒,清洗,机械除菌(就地去污清洗)。 无传播病原菌证据 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 医院感染管理科 * * 科室的医院感染管理 医院感染管理科 * * 手术室 1.独立设置、分区明确、流程规范、标识清楚、清洁卫生。连台手术之间、当天手术全部完毕后,应及时进行清洁消毒处理。 2.凡进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、一次性外科口罩、鞋。非感染手术和感染手术应分室进行,如在同一手术间进行,应先安排非感染手术、再安排感染手术。 医院感染管理科 * * 3.手术器械与物品使用后尽快清洗,器械必须一用一灭菌,清洗、包装、灭菌应符合国家有关规定。耐湿耐高温器械与物品应使用压力蒸汽灭菌。灭菌后的手术器械包应存放在清洁干燥的存放柜内。 4.麻醉用具定期清洁、消毒。可复用喉镜、螺纹管、面罩、口咽通道、简易呼吸器等须“一人一用一消毒”,清洁、干燥、密闭保存。 医院感染管理科 * * 产房、人流室 1.区域相对独立、分区明确、标识清楚,邻近母婴室和新生儿室;建议产房(人流室)使用面积不少于20m2。 2.凡进入产房(人流室)人员应更换产房专用衣、帽、一次性医用外科口罩、鞋,严格执行无菌技术操作。接触产妇所有诊疗物品应“一人一用一消毒或灭菌”,产床上的所有织物均应“一人一换”。 医院感染管理科 * * 3.对传染病或疑似传染病的产妇及未进行经血传播疾病筛查的产妇,应采取隔离待产、隔离分娩,按消毒隔离制度及规程进行助产,所用物品做好
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