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- 2018-03-14 发布于天津
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异位妊娠
急诊 卢嘉惠
目标
1 了解宫外孕的病因,病理。
2 熟悉宫外孕的临床表现。
3 掌握宫外孕的急救护理。
一 定义
受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,习称宫外孕。
分类
二 病因
1 输卵管病变
2 输卵管发育不良或功能异常
3 受精卵游走
4 其他
三 病理
1 输卵管妊娠流产
2 输卵管妊娠破裂
3 陈旧性宫外孕
4 继发腹腔妊娠
五 鉴别诊断
六 处理原则
1 药物治疗
2 手术治疗
病例分析
李某,女,26岁,G0P0,平素月经正常,自诉上次月经为一周前,量较平日少,持续约4天。现突感腹痛约1小时。于09:00由家属扶送入院 。体查:神志清,T:36.8℃、HR:88次/分、R:20次/分、BP:89/58mmHg,面色苍白。
七 护理
迅速了解病史,将病人安置在车床上,去枕平卧,并通知医生。
测量生命体征并做好记录,必要时吸氧。
迅速建立两条以上静脉通道,验血、配血,纠正失血性休克,按医嘱用药。
准备穿刺用物,协助医生行阴道后穹窿穿刺或腹穿,若抽出不凝血可确诊。
急诊手术者做好留置尿管、备皮等术前准备并护送至手术室。
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