股骨颈骨折的辩证施护教材教学课件.pptVIP

股骨颈骨折的辨证施护 概述 ： 股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部的骨折。多见于老年人，女性多见，亦可见于儿童及青壮年。 多为传递暴力引起。因股骨颈部细小 ，处于疏松骨质与致密骨质交界处，负重量大，老年人肝肾不足，骨质疏松，受到轻微暴力，即可引起骨折。 以跌倒后，髋部疼痛，活动受限，患肢短缩、外旋畸形为主要临床表现。病位在髋部，涉及气血。 评估 ： 评估全身情况。观察患者的神志、面色、舌象、脉象、及生命体征的变化。 评估伤肢情况。望诊：患肢是否呈外旋和短缩畸形，大转子是否向上移位。量诊：患肢是否短缩，髋关节活动是否受限。触诊：是否有髋前方压痛，扣击大转子或足跟时，是否有髋部疼痛加剧。 询问受伤史、既往健康状况、精神情感状况。 辨证 ： 气滞血瘀（早期） 肝肾亏虚（中后期） 2、绝对卧床休息。尽量减少患肢活动，保持外展中立位，注意患肢保暖防寒，应加床档保护。 3、给药护理：中药汤剂宜温服，服药期间应忌生、冷、辛辣及发物。 4、情志护理：多与患者沟通、交流，缓解其恐惧、悲观的心理，并做好家属工作，共同创造一个和谐舒畅的养病环境。 5、饮食护理：早期以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等。中期饮食上由清淡转为适当的高营养补充 ，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类。