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- 约 50页
- 2018-03-14 发布于天津
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急性创伤的急救;
接到急救电话,我们急诊科医生护士应该怎么做?;;快速反应:接到急救电话,登记完毕后必须5分钟内出车并尽快到达急救现场,不得有任何理由拖延时间或拒绝出诊。
备齐物品:出诊箱,现场急救所需要的如:颈托、腰托、绷带、纱布、夹板、静脉液体和抢救药品、呼吸气囊、听诊器、血压计、手电筒等。
救护车24小时待命。;创伤后1小时是挽救生命,减少致残的“黄金时间” 主要取决于急救系统反应速度
日本东京 5.5min
巴西圣保罗 5-8min
美国西雅图 5min以内
北京 16min
上海急救中心15min以内;现场救护
(1)脱离危险环境
(2)解除呼吸道梗阻
(3)处理活动性出血
(4)处理创伤性气胸
(5)保存好离断肢体
(6)伤口处理
(7)抗休克
(8)现场观察
;
A:现场是否安全(快速脱离危险地带)
B:患者生命体征和神志状况
C:患者受伤部位及严重程度
;快抢、快救、快送
争取时间
减少并发症
患者如果清醒立即询问病史,了解受伤原因及经过。
;;;张力性气胸判断:明显的呼吸困难,发绀,伤侧胸部呼吸音消失,呼吸运动明显减弱,一侧胸廓明显饱满,皮下气肿明显。;;紧急处理:立即用粗针头(18号针头)从锁骨中线外第二,三肋间刺入胸膜排气,可挽救生命.在转送时可于针栓部缚一橡胶指套,顶部剪开1厘米以上的小口,呼气时气体经剪开小口排出;吸气时指
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