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河南耐火材料优秀企业评审申请表河南耐火材料行业协会
河 南 省 耐 火 材 料 优 秀 企 业 评 审 申 请 表
企业名称
企业环保治理达标情况
地 址
建厂时间
近五年内获得相关许可
认证证书情况及证书号
企业获得ISO9000系列认证情况
法人代表
职工人数
邮 编
是□ 否□
网 址
电 话
传 真
销售收入
2000年
2001年
2002年
2003年
2004年
联 系 人
电话
手机 电 子
信 箱
(万 元)
企
业
情
况
省协会会员单位
市协会会员单位
企业属性
利 税
2000年
2001年
2002年
2003年
2004年
是□ 否□
是□ 否□
股份制□ 民营□ 其它□
(万 元) 省100家重点企业或省50家
高技术增长性企业
国家或省高新技术企业或高技术产品企业 近五年通过省或省级以上
鉴定或获得国家专利企业
省或省级以上技术中心企业
省或省级以上名牌产品企业 行业协会
技术专家所在企业
是□ 否□
是□ 否□
是□ 否□
是□ 否□
是□ 否□
是□ 否□
产品名称 04年产量(吨)
产品名称 04年产量(吨)
产品名称 04年产量(吨)
产品名称 04年产量(吨)
企业申报意见
单位负责人
(签名): (公章)
年 月 日
市地协会审核推荐意见
(公章)
年 月 日 粘粘土质制品 一般砖 高高铝质制品
一般砖
硅硅质制品
一般砖
天然耐火原料 矾土熟料 致密粘土砖 炼钢电炉顶用砖 玻璃窑用砖 粘土熟料 高炉、热风炉砖 盛钢桶浇注用砖 焦炉用砖 蓝晶石 玻璃窑用砖 高炉、热风炉砖 热风炉用砖 珍珠岩 其它粘土砖 其它高铝砖 其它硅砖 其它耐火原料
镁镁质制品 镁 砖
其其它制品 特种耐火制品 不
定不定形耐火材料 浇注料 特
合成耐火原料 白刚玉
预审意见
年 月 日
评审结果
年 月 日 镁铬砖 氧化物制品 喷补料 棕刚玉、亚白刚玉 镁铝砖 非氧化物制品 捣打料 莫来石 镁钙砖 熔铸制品 可塑料 镁铝尖晶石 镁碳砖 含碳制品 涂 料 高铝水泥 铝镁碳砖 功能制品 耐火泥浆 纯铝酸钙水泥 其它镁质制品 其它特种耐火制品 预制件 其它耐火原料 注:1.本表各栏内容应规范填写,字迹工整,联系方式准确,内容真实。在选择是或否的□内打√。
2.所有证书、专利证书等要附复印件一份。
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