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彭州市精神病医院 优质护理服务暨责任制整体护理质量考核评分表 科室： 得分： 项目 质量标准 标准分 床号： 护士： 扣分： 床号： 护士： 扣分： 床号： 护士： 扣分： 床号： 护士： 扣分： 床号： 护士： 扣分： 床号： 护士： 扣分： 基本要求 （10分） 病房安静，安全，整洁有序 2 护士排班合理，体现分床到位，责任到人 4 根据病情，护理难度和技术要求及护士能力合分工，满足临床需要 2 着装规范，服务热情 2 基础护理（40分） 护理级别标识正确，并与病情及自理能力相符 2 病人床单元平整，干燥，无渣屑及污迹 4 落实病人“六洁三短”并符合要求 9 高危及特殊病人（意识障碍、婴幼儿、ICU病人、手术病人、聋哑病人等）安全防护措施到位、并按要求评价 4 病人卧床舒适、正确，符合治疗护理要求；佩戴腕带/使用约束带规范，松紧适宜；危重、手术及特殊治疗病人传病员服 4 各种导管及引流管有标识、固定妥当、清洁、通畅 4 病人的治疗护理及时、准确、符合“医嘱执行规范”、交接班规范、同时体现隐私保护 4 护士熟悉级别护理制度，并按护理级别巡视病人，发现病情变化时做到“三及时”（及时报告医生/及时配合处理/及时准确记录） 7 总体护理质量和效果好 2 护理程序应用（30分） 按危重病人护理常规及病人具体情况，未病人提供针对性、个性化的护理 3 责任护士掌握病人“病人八知道”，分阶段落实健康教育 6 责任护士知晓病人的护理诊断/问题，与病情符合 3 护理措施切实可行，并结合专科特点，为病人提供人性化服务，工作内容包括病情观察，基础护理，治疗、健康指导、心里护理等 8 护士长每天评估科室重点病人，并有相关指导 4 护理记录及时，准确反映病人的动态变化 4 危重症、疑难症、多种疾病患者及时请护理会诊、有记录 2 效果评价（20分） 病人知晓最近的责任护士 2 病人了解住院期间的安全注意事项及主要检查及用药 6 病人掌握疾病相关健康及护理知识/家属掌握照顾病人的注意事项 4 病人/家属对住院期间护理人员的态度满意 2 病人/家属知晓本病房在开展优质护理服务 2 病房有开展优质护理服务的考核记录，并体现多劳多得、优劳优得 4 得分 基础护理+实际得分/50*100 特护一级护理+实际得分/80*100 优质护理服务（责任制整体护理） 注：基础护理几分项目为第一，二大类之和，满分50分；特一级护理计分项目为第一、二、三大类即基础项目加护理程序应用，满分80分；优质护理服务（责任制整体护理）计分项目为第一二三四大类即基础项目加护理程序应用加效果评价，满分100分。 下面红色部分是赠送的总结计划，不需要的可以下载后编辑删除！2014年工作总结及2015年工作计划（精选）XX年，我工区安全生产工作始终坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，以落实安全生产责任制为核心，积极开展安全生产大检查、事故隐患整改、安全生产宣传教育以及安全生产专项整治等活动，一年来，在工区全员的共同努力下，工区安全生产局面良好，总体安全生产形势持续稳定并更加牢固可靠。 一、主要工作开展情况　(一)认真开展安全生产大检查，加大安全整治力度。 　　在今年的安全生产检查活动中，工区始终认真开展月度安全检查和日常性安全巡视检查记录，同时顺利完成公司组织的XX年春、秋季安全生产大检查和国家电网公司组织的专项隐患排查工作。截止日前，工区先后共开展各类安全检查71次，查出事故隐患点22处，均进行了闭环处理。通过检查活动，进一步夯实了工区的安全生产基础。 　　(二)顺利完成保电专项工作。 　　本年度工区共进行专项保电工作10次，累计保电天数达到90余天，通过工区全员的共同努力，顺利完成春节保电、国庆保电、七一保电、特高压投送电保电、500kv沁博线保电等一批重要节假日的保电工作。 　　(四)工作票统计及其他工作情况。 　　截止11月15日，我工区连续实现安全生产1780天;全年共办理工作票50张，其中第一种工作票 24张，含基建单位8张;第二种工作票26张。工作票合格率100%，执行情况较好。全年工区所辖线路跳闸次数共计0次